慢性支原体前列腺炎

　　由于支原体与一般的致病细菌不同之处在于其没有细胞壁，因此对于作用机理是通过抑制致病菌细胞壁的合成而达到杀菌的目的抗菌素来说，治疗是无效的。这类抗菌素包括β-内酰胺类（青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类、含酶抑制剂的β-内酰胺类及单环酰胺类等）、氨基糖苷类（链霉素类、庆大霉素类）、叶酸途径抑制剂类、氯霉素、糖肽类（万古霉素、替考拉宁）等。只能应用作用机理是通过抑制其蛋白质的合成而达到抑菌目的的抗菌素进行较为有效的治疗。这类抗菌素包括大环内酯类（红霉素、无味红霉素、乙琥红霉素、白霉素、麦迪霉素、醋酸麦迪霉素、角沙霉素、乙酰螺旋霉素、阿齐霉素、美满霉素、克拉霉素、）、四环素类（四环素、土霉素、金霉素）、氟喹诺酮类（诺氟沙星、氧氟沙星、依诺沙星、环丙沙星、氟罗沙星、奥复星）。这里我做如此详细的抗菌素罗列，只是希望当患者在浏览本文时，能自行判断服药是否对路。也就是说，凡是应用了上面讲的这几类抗菌素（大环内酯类、四环素类、氟喹诺酮类）治疗，就是对路的，否则就是不对路的，也就是说明你花了冤枉钱，是对支原体的无效治疗。这也是常说的，药一定要对症才好，不是药贵就好，更不是药是进口的就一定好。这就像我经常在治疗支原体性慢性前列腺炎时，向患者推荐使用四环素或环丙沙星配全治疗时，患者的疑惑一样：“这么便宜的药，能治吗？我以前输一次液就要好几百块啊！”你说你冤枉不冤枉！！
　　到目前为止，已经发现的支原体有60多种。从人体分离出的16种支原体中，有5种对人有致病性，即肺炎支原体（M.pneumoniae）、解脲支原体（Ureaplasma urealyticum）、人型支原体（M.homins）、生殖支原体（M.genitalium）及发酵支原体（M.fermentans）。其中肺炎支原体主要引起人体的肺炎， 解脲 、人形、生殖道支原体，主要引起泌尿生殖系统的感染，发酵支原体主要引起消化系统的感染。支原体是一种正常寄生的微生物，尤其是生殖道支原体，它在很多女性阴道和男性尿道当中是正常少量存在的。只有特殊的几种与性病密切相关的支原体可以导致泌尿生殖系统的感染。
　　我们知道，所谓支原体性慢性前列腺炎的病原体是支原体。那么什么是支原体呢？支原体是1898年第一次从患胸膜肺炎的病牛中被分离出来的，当时命名为胸膜肺炎有机体。以后又陆续发现许多跟它相类似的种类，遂一并称为类胸膜肺炎有机体（PPLO），1967年改称支原体。支原体是一类既不同于细菌，也不同于病毒，介于细菌与病毒之间，比细菌小比病毒大的原核生物。支原体大小一般在0.3-0.5um之间，直径最小的只有0.1～0.25微米，是细胞平均大小的1/10。支原体细胞结构简单，特征是没有细胞壁，外表面只有一层类脂蛋白质膜，细胞内有环状双链DNA和RNA，也有蛋白质合成所需要的核糖体。支原体呈高度多形性，有球形、杆形、丝状、分枝状等多种形态。支原体的繁殖方式有多种，除二分裂法外，也可在细胞内部形成许多更小的单位小体，释放出来，经过几天的生长，每个单位小体就可恢复到正常大小。支原体用普通染色法不易着色，用姬姆萨染色很浅，革兰染色为阴性。
　　治疗误区之一：滥用抗菌素，加重肝肾负担，损伤人体正气。
　　在这种不正常、不能排解的思想压力之下，临床上众多的支原体性慢性前列腺炎患者便走入了以下四种治疗误区：
　　支原体性慢性前列腺炎， 临床表现多为会阴钝痛或不适、阴茎疼痛、排尿有烧灼感、痒感和轻度刺痛。时有尿频、尿急、尿不净、尿滴白、尿等待、睾丸胀痛、患者精神症状比较突出，往往经医院化验支原体已经是阴性了，但由于有慢性前列腺炎的存在，仍有相应的症状存在，在此情况下，患者经常顽固认为自己的支原体感染仍然存在，因而四处求治，频繁换药，奔走于各种医院、各种疗法之间，症状越是不解除，疑虑越重，致使神经衰弱加重者大有人在。