男科 | 妇科 | 骨科 | 耳鼻喉 | 肛肠 | 泌尿 | 不孕不育 | 皮肤病 | 口腔 | 肿瘤 | 糖尿病 | 眼病 | 性病 | 肝病 | 心血管 | 更多 |
抗“炎”计划3:规律用药
由于前列腺脂质包膜的屏障作用,大多数抗菌药物难以进入前列腺内达到有效的抑菌浓度,只有脂溶性高的碱性药物;与血浆蛋白结合少,离解度高的药物;对前列腺脂膜弥散性好的药物才有可能发挥较好的疗效。符合这些条件的药物有磺胺增效剂、复方新诺明(内含磺胺增效剂)、红霉素、林可霉素、利福平、氟哌酸等。此外,氟嗪酸、美满霉素、泰利特等药物疗效更佳。不过,有些从理论上讲效果很好的药物,实际上疗效却并不满意。比如,有人报告一组磺胺增效剂或复方新诺明持续12周治疗的慢性前列腺炎患者,仅仅1/3获得治愈。究其原因是前列腺炎患者局部的酸碱度发生变化影响了药物的进入和治疗作用。因此,无论是吃药、打针,还是静脉滴入或者塞肛用药,治疗效果均不理想。可见,临床选择抗生素必须综合考虑,应该结合前列腺液细菌培养和药敏试验的结果决定用药种类,并根据临床治疗效果加以调整。
目前医生较常采用的方案有:
1、利福平与磺胺增效剂联合治疗,每日一次口服利福平3至4片(450毫克至600毫克),磺胺增效剂2片(200毫克)15天,改为利福平2片(300毫克),磺胺增效剂100毫克105天,标准疗程4个月。其缺点为利福平有肝毒性作用,而且用药时间长;病人多难以坚持到底。采取此方案治疗的患者,应定期检查肝功能。
2、红霉素2片(0.25克)每日4次,或者四环素2片(0.5克)每日4次,连服15天。或者服用阿奇霉素,每天服用一次即可。优点为对支原体感染亦有效。
3、氟嗪酸2片(0.2克)每日3次,或者环丙氟呢酸2片(0.5克),每日2次,连服15天。
4、美满霉素2片(0.1克)每日2次,或者泰利特l片(0.25克)每日2次,连服15天。
另外,在口服定量抗生素的前提下,加服保泰松或者皮质激素有加强抗生素对前列腺通透的作用,可以在医生指导下应用。
抗“炎”计划4:心理健康
消除心理障碍首先要了解疾病的相关知识。
自身对慢性前列腺炎疾病一无所知,是引起患者心理疾病的一个重要因素。需要提醒的是,有些媒体或广告对该病的宣传缺乏科学性,或夸大疾病的危害。这些宣传,不是造成患者精神紧张,就是增加患者的侥幸心理,跟着广告求医、吃药,致使自己上当受骗,从而动摇了治疗信心,加重了心理负担。所以,患者有必要学习和了解此病,懂得应该怎样就医和遵医嘱坚持治疗,做到心中有数。
其次是消除顾虑,敢于面对。
不少患者由于性格内向,不好意思把病情讲出来。患了前列腺疾病后自己忍着,容易产生焦虑、抑郁、恐怖、悲观等心理障碍。患者只有面对现实,及时求医,向大夫如实告知自己疾病的症状和相关病情,才能预防和扫除心理障碍,积极配合治疗。
第三、应有健康的性意识和良好的性行为。
有的患者因有不当性行为,不愿到正规医院求治;有的患者出现了性功能障碍,由于担心影响夫妻关系和生育,而终日心神不定,惴惴不安。这些心理障碍和情绪使患者的精神负担加重,直接影响治疗,而且会导致疗效越来越差。因此,这类慢性前列腺炎患者应积极和彻底纠正自己的不良性行为,重新树立健康向上的性观念和性意识,从精神上得到彻底解脱。
第四、重视心理护理,消除患者顾虑。
慢性前列腺炎患者往往由于久治不愈而加重了家庭负担,也增大了心理压力。家人应给予更多关爱,不断打消患者的各种思想顾虑。
消除心理障碍对于治疗慢性前列腺炎所起的作用是不容忽视的,患者一定要在这方面引起注意。
提醒:如果出现严重的尿频尿急尿痛等不适,应该及时去正规医院就诊,并在医生指导下规范用药(比如前列康)。