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穹窿部的标本中精子常在2小时后失去活动能力,检查穹窿部标本的目的在于查明精子是否进入阴道。宫颈口标本在正常情况下每高倍视野有20个以上活动力为Ⅱ-Ⅲ级的精子,如果每一视野下出现10个以上Ⅲ级前向直线运动的精子,也可表示正常。宫颈管标本在性交后6-10小时内检查,正常每高倍视野内有10-15个以上活动力在Ⅱ-Ⅲ级的精子,这一段时间是确定精子在宫颈粘液活力及寿命的理想时间。
宫颈粘液正常,而性交后试验异常者应考虑以下因素:①性交因素:性交方法错误,精液未排入阴道或不射精;②阴道因素:由于阴道炎症感染或pH改变使排入阴道内的精子失活;③精液因素:少精子症,精液量少,液化不良,或精浆异常引起精子活力下降;④宫颈因素:宫颈管解剖异常,粘连狭窄,子宫颈炎症,感染及宫颈粘液存在精子抗体;⑤其他因素:试验时间不合适,为非排卵期,宫颈粘液黄而稠厚,羊齿状结晶不典型。
4.精子穿透仓鼠卵试验
Yonagimachi于1976年首先报道了去透明带仓鼠卵人精子穿透试验,经过近十几年的发展,该方法现已被广泛用于检测评价人精子的受精能力。这一技术适用于分析精子的受精能力,异常精液者治疗后的疗效观察,人工授精标本的质量评价以及体外受精前评价丈夫或供精者的精子质量。