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白色絮状物是因为是真菌感染,用抗真菌注射液经导尿管注入膀胱.注意无菌操作.
继发于下尿路梗阻或膀胱异物的感染,尤其是尿素分解细菌的感染,可使尿pH值升高,促使尿磷酸钙、铵和镁盐的沉淀而形成膀胱结石。文献报道的膀胱结石均与感染有关。其蛋白成分以丙氨酸、天门冬氨酸、谷氨酸、亮氨酸、甘氨酸及缬氨酸含量较多。Williams等报道1例含角质成分的膀胱软结石。
结石手术治疗通常指传统经典开腹手术,或组织切除术。亦包括腹腔镜微创的胆囊切除以及皮肾镜造瘘取石术及纤胆镜及输尿管镜,膀胱镜取碎石术等无创伤性治疗。
膀胱结石的治疗必须遵循两个原则,一是取除结石,二是纠正形成结石的原因和因素。有时原因在取石时可一并处理,如前列腺增生、膀胱异物和憩室。有时原因则需另行处理,如尿道狭窄。有些因素应在治疗后继续处理,如感染、代谢紊乱和营养失调等。
(一)体外冲击波碎石
膀胱结石也可行俯卧位冲击波碎石治疗,大的结石(7cm)也可碎,碎石前膀胱需放置一Foley管。
(二)手术治疗
手术治疗的途径:①经尿道插入各种碎石器将结石钳碎、击碎、爆碎后将碎片冲洗出来;②耻骨上膀胱切开取石。