壮族地区毒药与解毒药初探

    2.严格掌握用量。

    由于毒药有大毒和小毒之分，病情有深浅、缓急的差别，患者体质有强弱年纪有老少等情况，壮医在用量上根据这些不同情况加以分析和全面考虑。因为药物的用量适当与否，直接影响疗效，药量过轻，则药力不足，往往贻误病情，药量过大，则易发生中毒。所以壮医应用毒药治病时是严格掌握用量的。特别是大毒之药更是谨慎小心。例如，用麻风树树皮捣烂冲开水服治尿路感染，每次用量仅3～6克。用疣柄磨芋水煎服治小儿惊风，每次用量9克，乌头的常用量是1克，水田七的常用量是6克，犁头尖的常用量是3克。而且壮医使用内服毒药时大多从小量开始，把握病情、递增药量，一旦病势减轻就减量或停药，这是十分科学的给药方法。

    3.讲究炮制。

    有毒药物的炮制主要是减少其毒性，消除其付作用。壮医在使用毒药时是讲究炮制的，如疣柄磨芋、狗爪半夏、天南星、乌头用姜汁制过才使用；通城虎治疗创伤性昏迷与生姜同煎服，以减少毒性；野芋头的炮制是去外皮切片，加食盐共炒焦：乐业县壮医用假海芋治夹色伤寒时，加糯米30克，生铁钉2～3颗，共炒至米黑为度，然后水煎服。

    4.注意剂型。

    不同的药性，宜入不同剂型，不然就会发生不良作用。壮医在使用毒药时是注意剂型的，有汤剂、酒剂、膏剂等。如乌头、八角枫、刺芋、山芝麻、白果、乌桕、天名精入药以汤剂为主；治疗骨折及风湿骨痛的毒药入药以酒剂为主；某些治疗胃脘痛的毒药以散剂冲服为主，如马兜铃；治疗鸡眼等皮肤病的毒药以膏剂外敷为好。

    5.合理配伍。

    壮医在用毒药治病时也注意药物的合理配伍。以发挥药物之间的协同作用及制约药性之偏，以适应复杂的病情，监制药物的毒性，消除付作用，确保用药安全。例如，扶绥县壮医用万年青治疗偏头痛时，加瘦猪肉共炖服；来宾县壮医治疗支气管哮喘时，用三十六荡加豆腐共煎服；武鸣壮医使用天南星治疗破风伤时，加半夏、川芎、白芷、白茅根、白糖共煎服。

    四、宝贵的经验，有益的启示

    壮医在中毒学方面的贡献，充实了祖国医学中毒学的内容。今天，虽然西医在中毒学方面比较先进.但大部分的壮乡，在治病时仍大量应用壮药，特别是在交通不方便的乡村，当来不及将中毒的病人送往医院抢救时，壮医的解毒药往往能发挥应有的作用，缓解中毒症状，为挽救病人的生命争取了时间。随着现代工业的发展，世界各国都产生了环境污染问题，发生工业中毒、职业中毒等，以及农业生产中杀虫剂、杀菌剂、杀鼠剂、除莠剂的大量使用，使农村经常发生农药中毒事件，这些都对人民的健康产生了不容忽视的影响，我们通过研究壮族地区的毒药和解毒药，发掘古老的壮药，寻找新的解毒药，找到对付这些中毒的新途径，将具有现实意义。

    如何进-步发掘壮医善用毒药和解毒药的经验呢?笔者认为应该根据壮族医药的特点来整理。我们知道。历史上壮族社会发展不平衡，土司制度延续了一千多年，始终没有建立过以本民族为主体的长期稳定统一的国家政权，因此缺乏运用政权的力量来总结，规范和发展本民族文化(包括医药卫生)的条件，加上壮族人民文化水平较低，没有自己的规范化文字.因此，壮药未能得到应有的发展，壮族用药的宝贵经验主要以口耳相传的形式延续下来流传于民间，而且过去文献记载的壮族地区的部分毒药和解毒药已经失传，要进一步发掘、整理壮族善用毒药和解毒药的经验的任务是十分艰巨的，为此，笔者认为今后的壮药研究，特别是毒药与解毒药的研究，应着重在以下几个方面：