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其他病死症:赫依病症尿象,尿青黑色,味如煮烂蔬荣、尿液清浊相间,形状如水中撒入颜料似地出现花纹者,预后不良。希拉病死症尿象,色如煎煮的大黄汁清浊分离者,预后不良。巴达干病死症尿象,色如酸奶状,清浊分离者,难治。血病死症尿象,如变质朱砂水状而清浊分离者,预后不良。中毒病死症,尿如变质墨汁,清浊分离者,不治。黑黄水病死症,尿质稠而色青黑。热证突然出现寒证尿象或寒证突然出现热证尿象者,预后不良。尿如大黄末于水中溶解状,则说明病者肌肉、骨骼、骨髓的正精消耗殆尽,预后不良。尿如松节油者为瘟热散布于头部、骨髓、肌肉、骨骼之象征,预后不良。
总之,蒙医认为对疾病的诊断必须在综合应用以上诊察方法的基础上,认真加以分析,并注意掌握以下几条原则:
(1)探求病因病机原则;
(2)判定发病部位原则;
(3)以证候鉴别疾病原则;
(4)用药物及饮食探测疾病原则。
治疗
蒙医治疗强调“治未病”、“求本”、“扶正祛邪”、“调理三根”和“因人、因时、因地制宜”等治疗原则。
蒙医认为:疾病是在各种致病因素的影响下,三根出现偏盛偏衰、失去相对平衡的情况下产生的,只有保持三根互相协调,才能维持人体正常的生理功能,身体方能健壮无病。因此,治疗一切疾病的过程,实际上就是调整赫依、希拉、巴达干三者,使之趋于平衡的过程。
蒙医治疗疾病的方法很多,除了药物治疗以外,还有多种独特的治疗方法,如放血疗法、火灸疗法、穿刺疗法、正骨疗法、震脑术、罨敷疗法等外治法。
其中,内科疾病多以内服药为主,同时配合外治放血、薰蒸、冷热敷、湿药浴、银针等多种疗法。临床过程中,要注意在正确区分不同的体质特征(包括赫依型、希拉型、巴达干型及聚合型四种),仔细辨别疾病的诱发因素(包括饮食、起居、时令和突发因素等四种),认真分析病因病机(包括赫依、希拉、巴达干、血、黄水、粘虫六因,也称六基症)和疾病性质(概括为寒热两类)的基础上,根据具体病种的不同特点,分清主次,采用不同的治疗原则和治疗方法。同时,要密切注意和防止疾病的转化,如瘟热病尚未成熟时,要注意防止转化为空虚热;治疗毒热症与包如病时,要注意防止其转化为陈热病,巴达干病与希拉病治疗,要注意防止其转化为隐伏热症等等;要特别注意不要被疾病的假象所蒙蔽,诊断要正确,误诊要及时纠正,而后确立治则治法和投药,如:毒症,包如病、陈热三种疾病,其症状极易相混,如诊断不清,就会造成治疗误差,而不能获得根本的疗效。
蒙医药物内治法常用平息与清泻两类药物。平息药又有寒性与热性之分,清泻药又分缓、急两种,治疗时应根据不同的病情辨证选用。并恰当地选择药性及剂型,如汤剂、散剂、丸剂、膏剂、药油、油疗剂、泻剂、催吐剂、鼻药、温和导剂、猛烈导剂、脉泻剂等。
总之,蒙医治疗疾病一般采取以药物、外治、饮食起居等多种疗法相结合综合性治疗手段。针对赫依、希拉、巴达干三大类疾病的不同特点,其治疗原则及疗法、用药大致如下:
赫依性病:由赫依偏盛而引起的诸病症的共同症状为呵欠、伸腰、恶寒战栗、腰髓关节酸痛,游走性刺痛,空呕,五官功能减弱,消瘦,皮肤发黑,活动时周身疼痛,多在空腹,受风寒侵袭,以及黎明、下午14~18时发作。治疗原则:补益正精镇赫依,活气血,并根据疾病的不同类型随证施治。药物一般用阿魏三味汤,沉香四味汤等药;进食骨汤、陈红糖、大蒜等。