参麦注射液治疗脑卒中的临床观察

    1.3 统计学方法 采用χ 2 检验，P值<0.05（双侧）为差异有显著性。

    2 结果

    两组患者治疗前肌力及BI指数经统计学分析差异无显著性（P>0.05），具有可比性。而采用参麦注射液治疗后，该组患者肌力恢复情况较对照组有较大的改善，统计学分析差异有显著性（P<0.05），从而BI指数随之提高（P<0.05）。（详见表1、表2）。

    3 讨论

    脑卒中作为一种中老年人常见的多发病，常导致不同程度的伤残。无论出血性还是缺血性脑卒中的患者，最终导致神经细胞死亡。轻则脑功能及运动功能障碍，重则生命垂危。脑细胞在血流中断的情况下6s内神经元代谢即受影响，2min内脑电活动停止，5min起能量代谢和离子平衡被破坏。ATP耗尽，膜离子泵功能障碍，钾离子流出，钠离子、氯离子和水大量进入细胞内，持续10min，神经元就发生不可逆的损害 ［2］ 。而中医认为在气血内虚的基础上因劳倦内伤、忧思恼怒、嗜食肥甘厚味及烟酒等诱因，引起脏腑阴阳失调，气血逆乱，直冲犯脑，导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外，而发病使脑络受损，神经失调。目前脑卒中患者的康复治疗提倡早期干预，应在病情稳定后3～5天即开始。早期康复治疗有利于促进肢体运动功能的恢复，有效地调动脑组织残余细胞的功能，在正常的情况下，使没有发挥作用 的神经元发挥代偿功能，进而使脑机能重新组织和再建，减少伤残程度，提高生活质量，康复在患者发病后3个月内效果最为显著，6个月内是患者康复恢复的黄金时期。我们采取参麦注射液治疗，比美国学者Jorgensen ［2］ 的研究显示还早，取得了一定的疗效。

    表1 治疗前后两组患者肌力比较

    参麦注射液为古方生麦散的衍生方，是红参、麦冬、五味子的提取物，含有人参皂甙、麦冬皂甙、五味子素等有效成分。具有益气养阴、复脉固脱的功效，具有改善微循环，增加组织血氧供应，提高机体耐缺氧和抗应激能力，清除自由基，抗脂质过氧化，对抗缺血、缺氧对心脑、细胞的损害，和抑制血栓形成，降低血粘度，减少血小板聚集、促进纤溶作用 ［3］ 。在脑卒中后的患者，因脑组织损伤后，出现虚实夹杂或标本兼虚之症，气虚阴虚证后逐渐明显，以气虚血瘀，气血不足，阳气虚衰导致肢体麻木，运动不灵，脑及运动功能康复缓慢。因此，我们采用参麦注射液自我调节，给予患者复脉固本培元，改善脑缺氧，营养和滋润神经细胞，预防再栓塞，逐渐恢复肌力，改善日常生活能力。研究结果表明 采用早期参麦注射液干预治疗，结合综合性院内超早期康复护理，可较常规治疗取得更好的康复疗效，可以最大程度地改善疾病的预后，提高生活质量，且费用较低廉，值得推广使用。

    参考文献

    1 1995中华医学会第四届全国脑血管学术会议通过.各类脑血管疾病诊断要点.中华神经科杂志，1996，29（6）:379.

    2 黄如训，苏镇培.脑卒中.北京:人民卫生出版社，2001，35-34，338.

    3 邹怀忆，何龙.中医治疗中风病的方药.中国临床医生，2001，29（3）:14.

    作者单位:519135广东省珠海市斗门区莲溪卫生院

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