治则

    缓则治其本，指标病不甚急的情况下，采取治本的原则。即针对主要病因、病证进行治疗，以解除病之根本。如阴虚发热，只要滋阴养液治其本，发热标乃不治自退。故《素问·标本病传论》说：“先寒而后生病者，治其本；先病而后寒者，治其本；先热而后生病者，治其本……先病而后泄者，治其本；先泄而后生他病者，治其本。必先调之，乃治其他病。”

    标本同治，指标病本病同时俱急，在时间与条件上皆不宜单治标或单治本，只可采取同治之法。如肾不纳气的喘咳病，本为肾气虚，标为肺失肃降，治疗只宜益肾纳气，肃肺平喘，标本兼顾。

    疾病的标本关系不是绝对的，在一定的条件下可以互相转化。因此，在临证中要认真观察，注意掌握标本转化的规律，以便正确地不失时机地进行有效的治疗。

    (二)正治与反治

    在临证实践中，可以看到多数疾病的临床表现与其本质是一致的，然而有时某些疾病的临床表现与其本质不一致。出现了假象。为此，确定治疗原则时就不应受假象的影响，要始终抓住对本质的治疗，于是便产生了“正治”与“反治”的法则。

    正治，是指疾病临床表现与其本质相一致情况下的治法，采用的方法和药物与疾病的征象是相反的，又称为“逆治”。《素问·至真要大论》说：“寒者热之，热者寒之，温者清之，清者温之，散者收之，抑者散之，燥者润之，急者缓之，坚者软之，脆者坚之，衰者补之，强者泻之”。此皆属正治之法。大凡病情发展较为正常，病势较轻，症状亦较单纯者，多适用于本法。

     反治，是指疾病临床表现与其本质不相一致情况下的治法，采用的方法和药物与疾病的征象是相顺从的，又称为“从治”。《素问·至真要大论》说：“微者逆之，甚者从之。”“逆者正治，从者反治”。大凡病情发展比较复杂，处于危重阶段，出现假象症状时，多运用此法，其具体应用有：热因热用、寒因寒用、塞因塞用，通因通用。

    “热因热用，寒因寒用”，就是以热治热，以寒治寒。前者用于阴寒之极反见热象，真寒假热的患者；后者用于热极反见寒象,真热假寒的患者。二者治疗的实质上仍然是以热治寒，以寒治热。

    “塞因塞用，通因通用”，即指以填补扶正之法治疗胀满痞塞等证候，以通利泻下之法治疗泄利漏下等证候。前者适用于脾虚阳气不足而不健运者，后者适用于内有积滞或瘀结而致腹泻或漏血者。二者治疗的实质上亦为虚则补之，实则泻之。

    此外，还有反佐法，即于温热方药中加少量寒凉药，或用寒证药以冷服法；寒凉方药中加少量温热药，或用热证药以热服法。此虽与上述所讲不同，但亦属反治法之范畴，多用于寒极、热极之时，或有寒热格拒现象时。正如《素问·五常政大论》所说；“治热以寒，温而行之；治寒以热，凉而行之。”如是，可以减轻或防止格拒反应，提高疗效。

    (三)同病异治与异病同治

    同病异治与异病同治，是根据治病求本的原则演变出来的两种治疗方法。

    1.同病异治：是指同一疾病由于病邪或机体反应性不同，表现出不同的疾病本质，而采取不同的治疗方法。例如，同是痢疾，但疾病的病邪有湿热或寒湿的不同，所采用的治疗方法，也就不同；属湿热痢的，采用清热利湿的方法治疗，属寒湿痢的，则采用温中燥湿的方法治疗。

    2.异病同治：是指在不同的病变过程中，如果病理相同，本质是相同的，都可采用同样的治疗方法。如久泻久痢，子宫脱垂，脱肛。胃下垂等多种病症，只要它表现出中气下陷，均可使用补中益气的治疗方法以升提下陷的中气。