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便秘时止粪便在肠胃内滞留过久,秘结不通,排便周期延长,但粪质干结,排出艰难,或粪质不硬,虽有便意,但便而不畅的病证。病因归纳起来有饮食不节、情志失调、外邪犯胃、禀赋不足等。病机主要为热解、气滞、寒凝、气血阴阳亏虚引起的传导失司所致。
2.气秘
证候:大便干结,或不甚干结,欲便不得出,或便而不爽,肠鸣矢气,腹中胀痛,嗳气频作,纳食减少,胸胁痞满,舌苔薄腻,脉弦。
病机:肝脾气滞,腑气不通。
治法:顺气导滞
方药:六磨汤加减。
常用药:木香调气;乌药顺气;沉香降气;大黄、槟榔、枳实破气行滞。
3.冷秘
证候:大便艰涩,腹痛拘急,胀满拒按,胁下偏痛,手足不温,呃逆呕吐,舌苔白腻,脉弦紧。
病机:阴寒内盛,凝滞胃肠。
治法:温里散寒,通便止痛。
方药:温脾汤合半硫丸加减。