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癫痫病是一种在世界范围内普遍存在的神经系统疾病。癫痫的发生没有明显的年龄划分,但是相较于成年人来说,儿童的发病率更高。这种疾病在治疗上有很大难度,因此前期的预防是关键。
预防癫痫病从儿童抓起
癫痫是由多种病因引起的慢性脑部疾患,以脑部神经元过度发放所致的突然的、反复和短暂的中枢神经系统功能失常为特征。根据受累部位,功能失常可表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经功能等不同障碍。
癫痫是一种非热性痫性发作,可以有任何类型的发作表现,一般发作1次以上,且可能在任何时间再次出现,每次发作持续几秒、几分钟、或十几分钟后可以自然缓解,少数情况下持续时间超过半小时。在发作间歇期,除脑电图可有异常发放外,病人一切如常。
癫痫防治须从小儿做起
癫痫发病率儿童时期最高,儿童尤其婴幼儿期是大脑发育的关键时期,易受癫痫发作的影响,引起一系列的认知、行为异常等心理学问题,从而影响患者的学校表现和未来生活质量,由于儿童脑的可塑性较成人强,脑功能处于不断发育完善中,大部分类型的癫痫发作相对较容易控制,而及时控制发作可避免继发性认知损伤,结合早期康复,能够明显地改善预后,因此,癫痫治疗应抓早、抓小。
癫痫的预后
50~70%的儿童癫痫预后良好,对抗癫痫药物敏感,发作容易控制,一旦缓解,可以成功的撤药。预后不确切的癫痫占10~20%,抗癫痫药物能够控制发作,但撤药后会复发,需终生服药,外科手术可能会得到改善。另有20%左右的儿童癫痫预后不良,多数存在脑部基础疾病,抗癫痫药物仅能减轻发作,多种药物治疗,发作仍继续。
总体上来讲,停用抗癫痫药物后,约三分之一患者复发,多数发生在2年内。复发的危险因素:发作类型、病因、头部外伤、颅内感染、脑电图和神经系统检查有异常者。
重视癫痫儿童的心理问题
儿童尤其婴幼儿时期是脑发育的关键期,反复癫痫发作必然造成大脑神经元的继发性损伤,引起或加重脑功能障碍,导致一系列的心理学问题。不少癫痫患儿存在认知、学习、行为、性格发展方面异常,轻者影响学习成绩和学校表现,重者不能接受正常教育。而这些影响患儿未来社生活质量的根本问题,早期常常被忽视。因此,对患有癫痫的婴幼儿,应监测运动、感知、和语言发育,年长儿童应早期进行全面的心理学评价,并进行早期干预,帮助儿童建立自信心,解除恐惧、焦虑、依赖、任性、自卑自弃等不良心态,从而使患儿在癫痫发作得到控制的同时,神经系统其他功能也得到全面发展,为高质量生存打下良好的基础。
癫痫的发病率在儿童人群中占有很大比例,所以重视儿童癫痫病的预防是重中之重。儿童时期正是发育的关键时期,此时要关注儿童的心理问题,及时发现存在的问题,让孩子能够健康成长。