阴疮

妇人外阴部结块红肿，或溃烂成疮，黄水淋沥，局部肿痛，甚则溃疡如虫蚀者，称“阴疮”，又称“阴蚀”、“阴蚀疮”。本病多见于西医的外阴溃疡、前庭大腺脓肿。

病因病机及治疗原则：

本病主要由于热毒炽盛，或寒湿凝滞，侵蚀外阴部肌肤所致。阴疮有寒热之别，发病急骤，外阴部红肿热痛，甚至脓水淋沥，伴身热者，为实为热。外阴部破溃处质硬，不痛不痒，日久不消，形体虚羸，多属虚寒。若疮疡溃腐，久不收口，脓水淋沥，恶臭难闻，往往属气血衰败之候。治疗应内外兼顾，在全身用药的同时，重视局部治疗。

辨证论治：

1.热毒证

证候：外阴部皮肤局限性焮红肿胀，破溃糜烂，灼热结块，脓苔稠黏，或脓水淋沥;全身见身热心烦，口干纳少，便秘尿黄。舌红苔黄腻，脉弦滑数。

治法：清热利湿，解毒消疮。

方药：龙胆泻肝汤

常用药：龙胆草泻肝经火热之邪;柴胡、黄芩、栀子清泻肝火;泽泻、木通、车前引湿热之邪从小便而解，当归养血补肝，缓诸药苦寒之弊;甘草调和诸药。

2.寒湿证

证候：阴部肌肤肿溃，触之坚硬，色晦黯不泽，日久不愈，脓水淋沥，疼痛绵绵;伴面色晄白，精神不振，疲乏无力，畏寒肢冷，食少纳呆;舌淡苔白腻，脉沉细缓。

治法：温经散寒，除湿消疮。

方药：阳和汤。

常用药：熟地、鹿角胶滋阴补阳;肉桂、炮姜、麻黄、白芥子温通经脉，助阳活血;生甘草解毒调和诸药;加黄芪补气、防己利水。