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【概述】
妇女阴道内流出黏腻秽臭之杂色分泌物,其色有青、黄、赤、白、黑混杂而下,称为“杂色带”。多见于生殖器晚期肿瘤,如阴道癌、宫颈癌、宫体癌及输卵管癌等。本病愈后极差,关键在于早期诊断和早期治疗。更年期是肿瘤好发时期,本病亦以更年期妇女较多见。
【病因病理】
1.湿热邪毒 湿热邪毒入侵阴道或胞宫,日久湿腐成脓或溃腐成杂色带下。
2.脏虚邪实 五脏俱虚,正虚邪实,正不胜邪,脏阴受蚀而至杂色带下。
【诊断要点】
1.根据带下呈杂色进行诊断杂色带。
2.必须明确病因和病位,主要是癌瘤的病位和病期。
3.与阴道炎、宫颈炎及子宫黏膜下肌瘤感染引起的脓性带下。
【辩证分型】
1.湿热邪毒 带下杂色,秽臭异常,口苦黏腻,溲赤便溏,脘闷纳少,下腹胀痛。苔黄腻,脉滑或滑数。
2.脏虚邪实 带下杂色秽臭,面色?s白,精神萎靡,倦怠乏力,头晕目花,腰骶酸痛,畏寒便溏。舌淡苔薄,脉沉细无力。
【分型治疗】
1.湿热邪毒治法:清热化湿攻毒。
方药:五味消毒饮加味。
蒲公英30克 紫花地丁15克 金银花9克野菊花9克 紫背天葵15克 生地30克 黄芪15克 茵陈12克 赤芍12克 泽泻12克 淮山药12克 薏苡仁12克 黄柏10克 萆粟12克墓头回12克 甘草5克2.脏虚邪实治法:补虚攻邪止带。
方药:右归丸加减。
熟地12克 淮山药10克 山茱萸9克 枸杞子10克 菟丝子10克 杜仲12克 附子9克(先煎)鹿角胶12克(烊冲)土茯苓30克 伏龙肝15克 麦冬9克 赤石脂15克(包煎)
【中成药】
1.十全大补丸 每日3次,每次3克,吞服。用于扶正补虚。
2.龙胆泻肝丸(液)每日3次,每次3克(1支),口服。用于湿热挟邪毒者。
3.小金片 每日3次,每次3片,吞服。用于癌症,有消瘤抑癌功能。
【简便方】
1.苦参20克、生大黄10克、银花藤15克、蒲公英30克,水煎熏洗,每晚1次。用于湿热邪毒者。
2.黄芪30克、土茯苓30克、金银花10克、杜仲12克,水煎服。用于正虚邪实者。
【其它疗法】
【注意事项】
1.杂色带系生殖器晚期肿瘤的分泌物,也是晚期癌的信号,应予重视,必须中西医综合治疗。
2.平时应保持外阴和阴道的卫生保健,避免房事过度,注意劳逸结合。