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崩漏


注意阅读时间,健康用眼! 2012-05-13   中医诊疗网  www.zlnow.com

    3.文条熏隐白穴,或文灸百会穴。
    4.断红穴 食指和中指间进针,先针后灸,留针20分钟。
    5对症处理 输液、输血、吸氧等,测血压,记录出血量和全身情况。
    6.育龄期妇女血崩不止,不能排除流产者,在全身情况改善后,立即诊断性刮宫,以迅速止血,刮出物送病理,明确出血原因。
    Ⅱ 中医药周期疗法
血止后一面调治全身,一面要恢复月经周期,可采用中医药周期疗法,根据不同月经周期进行辨证治疗。参见内治法――中医药周期疗法。
    Ⅲ 针灸治疗
    1.人中穴 如暴崩血脱昏厥时可针刺人中穴以使苏醒。
    2.针刺促排卵 在血止后服中药调整月经周期的同时加用针刺促排卵,具体方法是在月经第12天开始加用针刺,取穴:肾俞(温灸)、关元(温灸)、足三里及三阴交针刺(提插加捻转,中度刺激)。至月经第16天停止针刺治疗,在治疗期间每天测BBT,观察BBT有否上升,如上升0.3℃以上,提示有排卵现象可能。可作尿测排卵试剂以进一步证实有否排卵。

    【注意事项】
    1.崩漏常反复出现或崩或漏,出血持续不止,严重影响患者健康,如暴崩出血不止又可危及生命,故崩漏是一种难治的危重病证。大出血时应住院治疗,血止出院也需继续调治,恢复正常月经周期,才能防止复发。
    2.有关崩漏的治疗必须根据“急则治其标,缓则治其本”的原则,灵活掌握塞流、澄源、复旧三法。
即在暴崩之际,急当止血防脱,用塞流止血法。血减后进一步求因治本,标本同治,止血和调理同时进行,即用澄源法。出血完全止后,脏腑气血尚未恢复正常功能,采用复旧法进行善后调理和调整月经周期。以上治法是古人治疗崩漏重要的经验总结,也是现在临床上用之有效的治疗方法。崩漏治疗三法必须循序进行:塞流一澄源一复旧。如果不循此规律治疗,就会耽误病情。
    3.不同年龄阶段妇女患崩漏的病机和治疗不一样,如青春期患者多属天癸初至,先天肾气不足,治疗以补肾为主,调整月经周期。育龄期患者多见肝郁血热,治疗以疏肝理气,调补肝肾为主,调节月经周期。更年期患者多因天癸渐衰,肝肾亏损,或脾肾虚弱,治疗宜补益肝肾或健脾益肾,顺利渡过更年期。因此掌握年龄与崩漏的关系,对崩漏的治疗极为重要。
    4.抢救暴崩血脱如不能及时止血,病情加重时,应采用中西医结合治疗迅速止血,血止后再予辨证调治。
    5.崩漏血止后,可配合食疗。如党参30克,红枣30克,煎服代茶。如胃纳不佳可加生山楂15克同煮,或服红枣赤豆羹等。并注意保暖,慎防感冒等。

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