紫癜

    3．对血小板减少性紫癜，要注意预防呼吸道感染、麻疹、水痘、风疹及肝炎等疾病，否则易于诱发或加重病情。

    二、护理

    1．急性期或出血量多时，要卧床休息，限制患儿活动，消除其恐惧紧张心理。

    2．避免外伤跌仆碰撞，以免引起出血。

    3．血小板计数低于20x10的9次方除以L时，要密切观察病情变化，防止各种创伤与颅内出血。

    4．饮食宜清淡，富于营养，易于消化。呕血、便血者应进半流饮食，忌硬食及粗纤维

    食物。忌辛辣刺激食物。血小板减少性紫癜患儿子素可多吃带衣花生仁、红枣等食物。

    [文献摘要]

    《灵枢·百病始生》：“阳络伤则血外溢，血外溢则衄血；阴络伤则血内溢，血内溢则后血。”

    《诸病源候论·小儿杂病诸候·患斑毒病候》：“斑毒之病，是热气入胃，而胃主肌肉，是热挟毒蕴积于胃，毒气熏发于肌肉，状如蚊蚤所啮，赤斑起，周匝遍体。”

    《证治准绳·疡医》：“夫紫癜风者，由皮肤生紫点，搔之皮起，而不痒痛者是也。此皆风湿邪气客于腠理，与气血相搏，致营卫否涩，风冷在于肌肉之间，故令色紫也。”

    《外科正宗·葡萄疫》：“葡萄疫，其患多生小儿，感受四时不正之气，郁于皮肤不散，结成大小青紫斑点，色若葡萄，发在遍体头面，乃为腑证。”

    [现代研究]

    卢燕、马松春、么远，等．清热化瘀法治疗儿童过敏性紫癜：附95例疗效分析．北京中医1995；（6）：17

    治疗组63例，风热伤络型用防风6g，白鲜皮、紫草、丹皮各log，青黛、三七粉（冲）各3g，丹参15g。毒热迫血型用蒲公英、紫花地丁、丹皮各log，赤小豆、丹参各15g，鲜茅根30g，三七粉（冲）3g。腹痛加玄胡、木香；关节肿痛加桑枝、牛膝；血尿、蛋白尿加大小蓟、仙鹤草、石韦、芡实等。对照组32例，用甲基强的松龙静滴，左旋眯唑、息斯敏口服。结果：治疗组痊愈49例，好转13例，无效1例，总有效率98．4％；对照组痊愈20例，好转8例，无效4例，总有效率87．5％。经统计学处理，P
魏佑莲、方安安、冀晓华．活血化瘀法为主治疗小儿过敏性紫癜肾炎36例．中国中西医结合杂志1994；14（3）：170

    应用活血化瘀法为主治疗小儿过敏性紫癜肾炎36例，方用桃红四物汤加减（桃仁、红花、赤芍、川芎、生地、鸡血藤、木香），反复皮肤紫癜加地肤子、蝉蜕；关节痛加牛膝、防风；腹痛加延胡索、陈皮。结果痊愈17例，显效9例，有效7例，无效3例。

    陆力生．凉血祛风方治疗小儿特发性血小板减少性紫癜32例。江苏中医1996；17（10）：28.

    本方含水牛角30g，丹皮、紫草、荆芥、黄芩各log，蝉蜕6g，侧柏叶15g，地榆12g。外感发热加金银花、连翘、大青叶；夹湿加虎杖、六一散；夹瘀加制大黄、丹参、三七；鼻衄、齿衄加黑栀子、白茅根；气虚加党参、炙甘草；血虚加黄芪、当归、枸杞子。1日1剂，水煎服，治疗1-2月。结果：显效（<1周症状改善，<1个月血小板计数正常）23例，有效8例，无效1例。

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