主方:白头翁汤加减。
加减:昏迷惊厥,加钩藤10克(后下),水牛角30克(先煎),安宫牛黄九1粒(吞服);无泄痢出现,加玄明粉10克(冲);壮热不退,加寒 水石15克、紫雪丹1.5克(吞服)。
主方分析:本方重在清热解毒,凉血止痢。方中白头翁清热解毒,凉血止痢;秦皮清热燥湿,收涩止痢;黄连、黄柏清热燥湿,泻火解毒。
处方举例:
白头翁10克 黄柏10克 黄连3克 秦皮10克 水牛角30克(先煎)钩藤10克(后下)赤芍10克 丹皮10克 生大黄10克(后下)甘草6克 安宫牛黄龙1粒(吞服)
3.寒湿痢治则:温中散寒化湿。
主方:胃芩汤加减。
加减:纳呆食少,加谷麦芽各10克、焦山楂10克、焦六曲10克;恶心呕吐,加姜半夏10克、陈皮6克。
主方分析:方用胃苓汤温中散寒,健脾化湿。胃苓汤为五苓散合平胃散而成,五苓散通阳利水,平胃散燥湿健脾。
处方举例:
苍术10克 厚朴10克 陈皮6克 白术10克 桂枝6克 茯苓10克 白芍10克 煨木香6克 炮姜6克 甘草6克
4.虚热痢治则:养阴清热,凉血收涩。
主方:驻车九加减。
加减:口渴少尿,加麦冬10克、石斛10克;肛门灼热,加黄柏10克、秦皮10克。
主方分析:本方为清肠热,养阴血,止泻痢的方剂。方中黄连清热解毒治痢,当归、阿胶养阴和血,炮姜温中止血。
处方举例:
黄连3克 当归10克 白芍10克 阿胶10克(烊冲)黄柏10克 乌梅10克 山药10克扁豆10克 石斛10克 甘草6克
5.虚寒痢治则:温补脾胃,收涩固脱。
主方:真人养脏汤加减。
加减:浮肿,加附子10克(先煎)、冬瓜皮10克;
纳呆,加山楂10克、神曲10克。
主方分析:本方为补虚温中,涩肠固脱的方剂。
方中人参、白术甘温益气,健脾补中;肉豆蔻、肉桂温肾暖脾,散寒止泻;罂粟壳、河子涩肠止泻;当归、白芍养血和阴;木香调畅气机;甘草和中健脾。
处方举例:
河子10克 白术10克 党参10克 肉豆蔻10克 当归10克 肉桂6克(后下)白芍10克木香6克 赤石脂10克 甘草6克
【中成药】
1.香连丸 每日3次,每次3克口服。
2.抗炎灵片 每日4次,每次3片口服。
【简便方】
1.黄柏10克,白芍10克,木香3克,水煎服,每日l剂。
2.鲜马齿苋30克,或鲜凤尾草30克,水煎服。
【其它疗法】
【注意事项】
1.隔离、治疗患者和带菌者。凡接触者应观察7天。托幼机构患儿用药5~7天,停药3天,再作大使培养,连续3次阴性,方可入托。
2.供给足够的水分,饮食宜清淡易消化。
3.疫毒痢应及时进行抢救,并密切观察患儿的病情变化。
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