龟头疾病及治疗

　　14、龟头包皮炎

　　11、霉菌性龟头炎

　　临床表现为：龟头上长出火柴棒或筷子粗细的牛角状凸起，呈褐色或棕灰色，地坚硬。据认为，是在龟头炎症的基础上表皮角质细胞增生形成的赘生物。皮角被认是一种癌前病变。

　　4、皮角

　　龟头结核疹可根据皮疹特征、患者有过结核或结核接触史以及其它部位的典型疹确诊。应该指出的是，结核疹是皮肤对其它部位结核灶产生过敏反应而发生的，其身病灶内不含有结核杆菌。

　　12、牛皮癣

　　可仅发生在阴茎而其他部位没有，所以不易识别，表现为在阴茎头部有边缘清的红斑丘疹，没有一般牛皮癣所特有的银白色鳞屑，若长在阴茎干上可有鳞屑。可用化可的松软膏外涂，以控制病情。

　　3、增殖性红斑

　　8、结核疹

　　9、尖锐湿疣

　　临床表现为：臀部和大腿上内侧，但也常侵犯阴茎。初起为小丘诊(小疙瘩)奇痒，然后扩大形成边缘呈环状凸起，中央平坦的圆形或多形性皮损，常见脱屑。

　　13、绒毛状乳头状瘤

　　皮角的特征突出，诊断不难。治疗方法为局部切除。应该指出的是，患有龟头角的病人应尽早求医，千万不要不好意思，或试图自已去除，以免加重病情，或者延诊治，导致严重后果。

　　这是一种发病率最高的龟头包皮疾病。患者几乎都有包茎或包皮过长。在龟头过长的包皮之间，由于脱落的上皮细胞、腺体分泌和包皮垢杆菌形成一个温热、潮细培养基，一旦细菌进入即可引起炎症。

　　在冠状沟边缘有粟粒样肿物，呈粉红色乳头状突起，排列成行;阴茎勃起时突尤为明显，较硬。平时无疼痛等不适，但在性生活时可损伤女方阴道粘膜。治疗需作术局部切除。

　　临床表现为：龟头见淡红色小疙瘩(丘疹)，不痛不痒，进展很慢。有时破溃形成小的圆形溃疡，无脓液，可逐渐结疤而愈。有时可合并皮肤结核疹，表现为四肢背部、头颈出现多处皮疹，易误诊为粉刺、毛囊炎或囊肿。皮疹此起彼落，可自行收，但每个皮疹一般约20-30天才能自愈。

　　龟头包皮血管性水肿诊断简单治疗也较容易，局部应注意保持清洁、干燥，必时可用1：1000新洁尔灭轻拭病变处。合并全身荨麻疹者可口服扑尔敏、苯海拉治疗，但要在医生指导下用药。

　　临床表现为：龟头处出现单个或数个红斑，可为圆形、环形或不规则形，边晰，略高而硬，表面光亮。有时可有糜烂、结痂或乳头样增生。该病可多年无变化，也能癌变。

　　这种疾病既不是肿瘤，也不是性病。医学专家经过做病理切片已经证实，其结是正常的结缔组织增生。在医学上，将它命名为珍珠状阴茎丘疹病。

　　结核疹的治疗应口服抗结核药物，病人不宜私自治疗，应请医师给予指导药。

　　常因口服磺胺类、巴比妥类、解热止痛药后，于服药的一日内，甚至数分钟突发病。

　　临床表现为：龟头处可出现形状不一的白斑，有的全白，有的较白，不痛不痒表面光滑不伴有其它皮疹，其周围的色素常较正常肤色加深。本病无特效疗法，但常不治自愈。

　　多发生于性接触后2-7周，表现为一种3-6毫米直径的半球形丘疹，中凹，犹如脐窝。若挤压丘疹，可挤出白色乳酪样物质。治疗可用锐利的刮匙刮除，再涂碘酒或石炭酸，并压迫止血;也可用冷冻疗法。

　　龟头包皮炎的治疗：局部可用1:5000的高锰酸钾浴液浸泡龟头，早晚各一次或用棉签沾1:1000的新洁尔灭轻拭渗液或脓液，注意不要用各种油膏和粉剂，否则易加重病情。全身反应重者可加用抗生素治疗。对一般治疗效果不明显者，应注意致病微生物的诊治。分泌物中查到念球菌者应局部给予制霉菌素或克霉唑。分泌物中检滴虫者应给予灭滴灵口服。疑有性病时，应于分泌物中检查淋病双球菌，并注意与硬下疳、软性下疳相鉴别。