龟头疾病及治疗

　　增殖性红斑的病因不明，但主要发生于包皮过长者，因此认为与包皮过长，包垢刺激有关。笔者曾为数名本病患者做过包皮环切手术，其中几个人的红斑自然消失因此，患有本病者均应常规切除包皮。增殖性红斑的治疗问题目前没有肯定的意见。的学者主张切除包皮，密切观察;有的医生主张冷冻或用X线照射病损。

　　6、固定药疹

　　由一种叫做念珠菌的霉菌引起，一般发生于已切除包皮的病人，其龟头红色亮，表面有小脓疱或小丘疹。可服克霉唑或酮康唑，病变部位涂克霉唑软膏。

　　固定药疹的预防重于治疗。患者应牢记自己过敏的药物，在看医生时应主动明并且绝不能再用那些药物。一旦发病应立即停服致敏药物，轻者可外用抗菌素软膏，服苯海拉明治疗。重者应及早就医，请医生诊治。

　　另外，如为霉菌感染的念珠菌性龟头炎，常表现为龟头粘膜红斑、局部水肿、现光滑、边缘轻度脱屑，并可有丘疹和小脓疮向周围扩大形成龟头糜烂。反复发作的珠菌性龟头炎，可引起包皮干裂，纤维化和龟头硬化性改变。

　　另外，本病又称为红斑增生病或者红色肥厚病。发现龟头有红斑的患者千万不讳疾忌医，而应及早上医院的泌尿外科看病并作包皮环切手术。

　　由于龟头白斑与包皮垢慢性刺激有关，而白斑又有恶变的可能，因此有包茎或皮过长的龟头生白斑者均应尽早环切包皮。

　　珍珠状阴茎丘疹病的病因尚未明确，论断主要靠皮疹分布的部位和形态。本病有特效治疗方法，也不需要治疗。患有本症的人最重要的是认识这个疾病，从恐惧和虑中解脱出来。本病对健康和阴茎的生理功能没有任何影响。

　　2、白斑

　　10、传染性软疣

　　临床表现为：皮疹小米粒大小，与周围皮肤颜色相似，不痛不痒，虽然对排尿性生活均无影响，但心理压力却非常大。

　　与荨麻疹一样，是龟头对食物、药物或昆虫叮咬所引起的急性过敏反应。本病仅发生在龟头，也可与荨麻疹同时发生。儿童易患龟头水肿，表现为龟头处包皮高度肿而发亮，如同大水泡。但不影响排尿。本病常常于夜间发生，痒感不显著，也无全不适，可于数日后自行消退。

　　7、股癣

　　本病诊断不难，有服药史和上述症状者容易确诊，尤其有复发史者诊断更易。头固定药疹与血管性水肿的鉴别也不困难，有服药史，症较重的多为固定药疹。

　　阴茎处皮肤薄嫩，治疗时不可用刺激性过强的药物，一般可外用克霉唑软膏，果较好。若其它部位也有癣则应同时治疗，以免复发。

　　5、血管性水肿

　　临床表现为：龟头处出现一个圆形或椭圆形的斑块，大小不定，中央呈紫红胀，周围色红，局部可有痒或灼热感。严重者中央迅速发展为水疱，破溃后形成湿烂面经十多日才能愈合，且多遗有色素沉着，须经数月至一年才能逐渐消退。以后，患者服该致敏药物，患处皮疹就会复发，而且面积会越来越大。

　　常在性接触后3周-8个月发病，病变位于阴茎头、冠状沟、包皮系带、尿道等处，呈柔软乳头状肉疙瘩，呈灰白、淡黄或粉红色，触之易出血。可以是单个，也以密集成簇，有点像菜花样。治疗需用冷冻或激光疗法。

　　龟头包皮炎发病初期可见龟头和包皮表面水肿、充血，尿道口周围发红并出面、糜烂，并可发展成浅表的溃疡，有脓性分泌物流出，病人自觉阴茎头处发痒或有感，随后疼痛。溃烂后可流脓、味臭。严重者还会有乏力、低热、腹股沟淋巴结肿大痛。

　　股癣是霉菌感染，根据症状诊断不难，有疑问时可刮取皮损处的少许皮屑，在微镜下查找霉菌菌丝，有助于确诊。