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宫外孕的诊断


注意阅读时间,健康用眼! 2013-02-27   中医诊疗网  www.zlnow.com
剖腹探查: 直接开刀,适用於检查都明显怀疑是子宫外孕,且合并内出血,情况紧急或不稳定的病人。

  腹腔镜: 可直接检查输卵管与其他腹腔器官的状况,若确定是子宫外孕还可以顺便手术治疗。适用於情况稳定,宫外孕的诊断其他检查都明显怀疑是子宫外孕的病人。
  子宫扩刮术(D/C): 若病人验孕呈阳性,合并持续性出血,超音波又找不到胚囊,可以子宫扩刮术清除子宫内组织化验,宫外孕的诊断若在子宫内可找到残余绒毛或胚胎组织,就代表这是早期流产而排除子宫外孕的可能。
  后穹窿穿刺(culdocentesis): 子宫外孕若是有破裂,在子宫后面的子宫-直肠陷窝中可能会有积血产生,所以经由阴道内诊的后穹窿穿刺,可吸出黑色不凝结的血液而确定内出血诊断。
  宫外孕的诊断l验孕呈现阳性反应,但无法在子宫内找到妊娠囊并合并有子宫外液体的堆积,也就是有内出血的现象。 序列性的血液人类绒毛激素(β-hCG)检测:一般说来,若是正常怀孕人类血液中的β-hCG每隔2天会呈倍数增长,若是隔2天抽血的结果β-hCG 的成长少於66%,就应怀疑有子宫外孕的可能。
  可在子宫外部看到有妊娠囊或胚胎。
  血液中人类绒毛激素(β-hCG)超过1500mIU/mL,仍无法从阴道超音波看到胚囊。

  超音波:以下若是有这些状况,应怀疑是否有子宫外孕的可能怀孕6周(即排卵受孕后4周)仍无法从腹部或阴道的超音波看到子宫内的妊娠囊。

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