如果患者带有宫内节育器,要尽快取出;患粘膜下
子宫肌瘤或息肉时,也要进行手术治疗,而不能仅仅依靠抗生素。
若宫腔内仍有残留组织,则应在控制感染48~72小时后将其取出,并待病情稳定后彻底清宫,术后给予催产素10单位肌注,并口服益母草膏或生化汤,以促进子宫收缩,抗生素仍继续应用。
如果急性
子宫内膜炎发生在产后或
流产后,要考虑宫腔内是否还有胎盘、胎膜残留。
子宫内膜癌子宫内膜癌与慢性子宫内膜炎在临床表现上均有阴道排液症状,呈水样或血性,当并发感染时可有臭的脓性分泌物。二者鉴别为前者有不规则阴道出血呈断续不止,后者月经规则,经量过多或经期显着延长,很少为不规则出血。鉴别的主要方法是分段诊断性刮宫,子宫内膜癌之刮出物呈多量的豆腐渣样,慢性子宫内膜炎之刮出物为肿胀、苍白之子宫内膜组织,将刮出物送病理检查可以确诊一、治疗子宫内膜炎药物子宫内膜炎药物1.桂苓消瘤丸具有活血化瘀、消瘀散结、清热解毒、疏肝理气、化瘀止痛之功效,是目前治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、乳腺增生及慢性盆腔炎性等症的首选良药子宫内膜炎药物2.治疗急性子宫内膜炎时常规要做细菌培养加药物敏感试验,以选择高效的抗生素。在试验结果未得出之前或无条件进行试验者,可选用广谱抗生素青霉素治疗,皮试阴性后,予青霉素 80万~160万单位,每日肌注2次。细菌培养如为需氧菌,选用庆大霉素肌注,每次8万单位,每8小时1次;如果培养结果为厌氧菌,选用灭滴灵比较适宜,口服每次0 4克,每日3次。