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B超判断子宫肌瘤的类型,浆膜下、肌壁间或粘膜下,要看肌瘤向哪个方向凸起:向子宫外凸起的是浆膜下肌瘤,向宫腔内突起的是粘膜下肌瘤,介于二者之间的是肌壁间肌瘤。
临床判断:小的肌瘤能引起月经过多的是粘膜下肌瘤,粘膜下肌瘤长引起早期自然流产;浆膜下肌瘤不引起月经改变;肌壁间肌瘤小的不影响月经,肌瘤大了也导致月经过多。
尊夫人孕前大概没有月经过多的症状吧,现在已经怀孕12周,没有自然流产,考虑应该不是粘膜下肌瘤,对怀孕不大。但也要注意保护。向B超医生询问可以知道B超所见肌瘤的类型。怀孕期间肌瘤可能会长大,如果是浆膜下肌瘤,将来可能导致胎位异常,分娩时可能阻碍产道造成难产,届时采取剖宫产术,视具体情况考虑同时切除肌瘤。