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宫腔镜治疗子宫肌瘤可能产生的并发症


注意阅读时间,健康用眼! 2013-03-09   中医诊疗网  www.zlnow.com

很多子宫肌瘤患者都会使用宫腔镜来进行治疗,宫腔镜治疗子宫肌瘤虽然可以取得非常不错的疗效,但是另一方面,我们也必须注意使用宫腔镜治疗子宫肌瘤可能带来的并发症和后遗症,下面我们就一一为大家进行介绍。

空气栓塞:气体可来源于入水管和组织气化所产生的气泡。故术中应加强监护,包括连续心前区多普勒监护、呼气末CO2压力监测(其数值下降为空气栓塞最重要的早期征象)及血氧饱和度测定等,术时预防方面应正压通气,避免头低臀高位,小心扩张宫颈管,不能将宫颈和阴道暴露在空气中,注意排空入水管内的气体。复苏措施为立即防止气体进入,将患者转为左侧卧位,尽可能抽出气体,注入大量生理盐水,促进血液循环。

盆腔感染:宫腔镜术后盆腔脓肿、巴氏腺脓肿、肝脓肿、输卵管卵巢脓肿的报道,但少见。术后应常规应用抗生素。一旦发现感染,应及时给予抗感染治疗,必要时行脓肿穿刺或引流。

周期性腹痛:子宫粘连;宫底残留内膜增殖导致宫腔积血;子宫内膜基底层被瘢痕覆盖导致医源性腺肌病和进行性痛经;术时子宫内压将有活性的子宫内膜细胞挤入肌层,引起腺肌病;子宫角部内膜未完全破坏。一旦发生周期性腹痛,可应用镇痛剂治疗。对少数症状严重者,可行子宫切除术。

子宫恶性病变:若切除的子宫肌瘤病理检查结果为子宫肉瘤,应再行全子宫加双附件切除术,并根据手术病理分期给予继续治疗;手术完毕后,如留有少量肌瘤组织,发生子宫肉瘤的几率不变,应随访。故强调宫腔镜切除的组织应全部送病理组织学检查。

目前子宫肌瘤治疗方法是非常多的,虽然使用宫腔镜治疗子宫肌瘤可能导致上述内容为我们介绍的各种并发症,但是如果子宫肌瘤患者多注意预防,我们还是可以有效的预防与避免这些并发症的,在此,希望子宫肌瘤患者早日康复。

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