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对于子宫肌瘤进行治疗,除了药物治疗,我想采用最广泛的治疗方法恐怕应该就是手术治疗方法了,而对于子宫肌瘤的手术治疗并不是一个手术,而是由多个手术组合而成的,下面我们就为大家介绍几个子宫肌瘤的治疗中常常会使用到的简单手术方法。
a.横形小切口:采用下腹部皮皱处横弧形小切口长4~8cm,仅切开皮肤及中线处皮下组织,剪开筋膜,沿切口方向钝性拉开皮下组织及腹直肌,钝性撕开腹膜进入腹腔,只需l~3min。
b.集束法处理圆韧带及附件:提起子宫或切口内操作,3把中弯钳靠近子宫两侧一并钳夹、切断、缝扎圆韧带,卵巢固有韧带及输卵管峡部,保留附件。切除附件者于卵巢外侧钳夹漏斗韧带及圆韧带。
c.筋膜下脱袖式切除子宫:处理子宫血管后于血管断端上方环形切开子宫筋膜层2~4cm,用刀尖及刀把锐性加钝性分离下推宫颈筋膜达宫颈下方,主韧带及宫骶韧带随剥离的筋膜下移与宫颈分离,不需钳夹处理,紧贴宫颈环切阴道穹隆一周切除子宫。用组织钳将阴道残端和宫颈筋膜一并提起,用可吸收合成线连续锁边缝合一层。
d.间断缝合盆腔后腹膜,细丝线分别于中部及两侧8字或半荷包缝合盆腔后腹膜,包埋阴道残端和附件断端。
e.简便关腹:荷包缝合腹膜、连续缝合前鞘、间断一并缝合皮肤下组织1~3针或间断缝合皮下组织2~3针,组织钳钳夹对合皮缘3min。
G.小开腹子宫切除术:该子宫肌瘤治疗方法是近年来在传统腹式子宫切除的基础上稍加改进形成的,小切口指皮肤切口(纵或横向)长度≤6cm,而筋膜切口长度大于皮肤切口,每端超过约1~3cm,子宫外置于腹壁上,用Z型宫旁组织钳切除子宫。适于患者不很胖,子宫活动良好,且≤12周妊娠,同时合并以下一条或更多条件者;阴式子宫切除在解剖上无可行性,需行附件切除。
上述内容为我们介绍了众多治疗子宫肌瘤方法中比较常见的一些方法,这些简单的子宫肌瘤手术治疗方法在子宫肌瘤的治疗中被广泛使用,因此,我们有必要让子宫肌瘤患者对于这些小手术进行一些了解。