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腹式次全子宫切除术治疗子宫肌瘤


注意阅读时间,健康用眼! 2013-12-29   中医诊疗网  www.zlnow.com

子宫肌瘤是非常常见的妇科疾病,这种妇科疾病发病率比较高,并且在全球各地都有发病,因此值得引起大家的关注,而最吸引大家眼球的恐怕就是子宫肌瘤治疗方法了,腹式次全子宫切除术作为子宫肌瘤治疗方法之一,下面我们就为大家介绍一下。

a.优点:手术操作简单,不必切开阴道,减少感染机会;不影响盆底的支持力,能防止阴道膨出及脱垂;保存阴道正常长度,不影响术后性生活。

b.适应证:年龄在35~40岁以下的年轻且宫颈无病变、有手术指征的子宫肌瘤患者;施行全子宫切除术异常困难的患者;伴有全身性严重合并症,如心、肝、肾等严重损害,对手术耐受性差,或紧急情况必须切除子宫者。

c.手术步骤:作下腹正中切口;探查盆腹腔后,用2把弯血管钳自子宫角部提起子宫;如要切除一侧附件,则提起切除侧输卵管,打开阔韧带前后叶,暴露卵巢动静脉,用3把血管钳依次钳夹,保留端双重缝扎或结扎。继续向前暴露圆韧带,并于中部切断,残端用7号丝线结扎。向前打开膀胱反折腹膜,如需切除一侧输卵管而保留该侧卵巢者,则需分次处理其系膜,切断结扎卵巢固有韧带。如保留附件,同用2把弯血管钳靠近子宫角平行夹住输卵管峡部及卵巢固有韧带后切断,用7号丝线缝扎2次。

分离并稍下推膀胱至子宫峡部下约1cm处,不必过多游离膀胱;处理子宫血管:缩减宫旁疏松组织后,在子宫峡部水平用3把弯血管钳垂直钳夹子宫血管后,切断,用7号丝线缝扎2次;切除子宫沿子宫峡部环行切下子宫体,用0号合成线间断缝合子宫颈残端;缝合盆腔腹膜;缝合腹膜。

腹式次全子宫切除术虽然是子宫肌瘤治疗方法的一种,但是这种方法并不是万能的,我们希望子宫肌瘤患者理性抉择,千万不要盲目使用任何方法来进行治疗,包括腹式次全子宫切除术。
 

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