滴虫炎

　　（4）毛滴虫在夫妻之间相互传染，女方发现患病后，男方要积极检查和治疗。有的人虽然未患病，但他（她）是健康带虫者，也应接受治疗。

　　（3）妊娠早期服用灭滴灵有引起胎儿畸型的可能，故在妊娠前20周不可服药，应以局部治疗为主。

　　（2）治疗期间要保持外阴的清洁，每日清洗1--2次，避免性交。内裤、毛巾等应煮沸消毒至少15分钟。

　　（1）有人服用灭滴灵后食欲减退或恶心呕吐，症状轻者可不必停药，如发现皮疹和血中白细胞减少要立即停药。

　　治疗生殖器毛滴虫病时应注意下列问题：

　　本病的病原体是阴道毛滴虫。毛滴虫是一种寄生虫，但是肉眼看不见，这种毛滴虫呈梨形，长为10--30μm，头部有4根与虫体等长的鞭毛，在显微镜下可以清楚地看到这种毛滴虫。毛滴虫对不同的环境适应力很强，能在25℃--42℃条件下生长繁殖，3℃--5℃的低温可生存 21天，在46℃时仍能生存20--60分钟，脱离人体后在半干燥的条件下也可生存数小时。毛滴虫不但寄生于缺氧的阴道内，并可侵入尿道和尿道旁腺，甚至于上行至输尿管及肾盂。最适宜于毛滴虫生长的pH值是5.5～6，如pH为5以下或7.5以上则毛滴虫的生长会受到抑制。

　　治疗滴虫病应注意的问题

　　4、用药时间选在晚上入睡前，便于药物充分分解和吸收。

　　3、坚持规范用药，在治疗期间，已婚男女双方同时用药，性生活使用避孕套，防止交叉感染。治疗期间保持外阴清洁，禁止性交。

　　2、穿宽松透气的内裤，以免刺激外阴皮肤使症状加重，勤换内裤，将内裤、盆、毛巾等煮沸消毒，以免重复感染。坚持每日换内裤，而且最好穿宽松的棉质裤衩，以保持阴道透气、干燥。

　　1、注意做好消毒工作，保持外阴清洁干燥。

　　安全提示

　　疾病预防

　　治疗后检查滴虫阴性时，仍应于下次月经后继续治疗一疗程，方法同前，以巩固疗效。此外，为避免重复感染，内裤及洗涤用的毛巾，应煮沸5-10分钟以消灭病原体；已婚者还应检查男方是否有生殖器滴虫病，前列腺液有无滴虫，若为阳性，需同时治疗。

　　4.治疗中注意事项

　　滴虫炎常于月经后复发，故治疗后检查滴虫阴性时，仍应每次月经后复查白带，若经3次检查均阴性，方可称为治愈。

　　3.治愈标准

　　可以单独局部给药，也可全身及局部联合用药，以联合用药效果佳。甲硝唑片200mg每晚塞人阴道1次，10次为一疗程。局部用药前，可先用1％乳酸液或0.1％—0.5％醋酸液冲洗阴道，改善阴道内环境，以提高疗效。

　　2.局部用药

　　甲硝唑400mg，每日2-3次，7日为一疗程；对初患者单次口服甲硝唑2g，可收到同样效果。口服吸收好，疗效高，毒性小，应用方便。性伴侣应同时治疗。服药后偶见胃肠道反应，如食欲减退、恶心、呕吐。此外，偶见头痛、皮疹、白细胞减少等，一旦发现应停药。甲硝唑能通过乳汁排泄，若在哺乳期用药，用药期间及用药后24小时之内不哺乳为妥。

　　1.全身用药

　　治疗方案

　　典型病例容易诊断，若在阴道分泌物中找到滴虫即可确诊。检查滴虫最简便的方法是悬滴法。在有症状的患者中，其阳性率可达80％-90％。具体方法是：加温生理盐水1小滴于玻片上，于阴道后穹隆处取少许分泌物混于生理盐水中，立即在低倍光镜下寻找滴虫。若有滴虫，可见其呈波状运动而移动位置，亦可见到周围白细胞被推移。对可疑患者，若多次悬滴法未能发现滴虫时，可送培养，准确性可达98％左右。取分泌物前24~48小时避免性交、阴道灌洗或局部用药，取分泌物前不作双合诊，窥器不涂润滑剂。分泌物取出后应及时送检并注意保暖，否则滴虫活动力减弱，造成辨认困难。