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当痛经发作时,你会痛苦不堪,然而发作过后,你是否因太忙而忽略,或因别人的某些“经验”而不在意?西医、中医专家提醒你,别人的痛经可能与你的痛经完全不一样,许多“经验”也许在你这里不会有效。
痛经是很多妇科疾病的表现之一,痛经有可能掩盖了正在发生的其他疾病。
一、一般处理
进行必要的卫生常识宣教,消除焦虑、紧张和恐惧,解除精神负担。及时治疗全身慢性疾病。发育不良、体质虚弱者应设法纠正。开始体育锻炼,增强体质。经期避免剧烈运动和过度劳累,防止受寒,注意经期卫生。
二、前列腺素合成酶抑制剂
为减少前列腺素的释放,可于经前3-5天口服消炎痛25mg,或乙酰水扬酸0.3g,或甲氯灭酸250mg,均每日2-4次,可能有显效。
三、针灸治疗
痛经发作时,针(或灸)主穴:气海、合谷、三阴交;配穴:关元、子宫、足三里。先针主穴,强刺激,留针10~15分钟。疼痛不止加配穴或灸气海、关元。
四、性激素治疗
1、抑制排卵
由于痛经主要发生在有排卵周期,可试服避孕药Ⅰ或Ⅱ号,以抑制排卵,用法同避孕方法,可能减轻症状。也可口服安宫黄体酮5-10mg/日、炔诺酮2.5-5mg或甲地孕酮4-8mg,每日一次,月经第5日开始服用,连服20-22天,共3个周期。
对子宫内膜异位症及年较长者均可使用。
2、雌激素
常用于子宫发育欠佳者。每晚服用已烯雌酚1mg,月经周期第5天开始服用,连服20天,重复三个周期。此法能抑制排卵,亦能促使子宫发育,但应随访。
3、孕激素
治疗膜性痛经。通过补充孕激素,使与雌激素重新恢复平衡,月经期子宫内膜得以按正常情况以碎片状剥脱,可减轻子宫因痉挛性收缩所造成的疼痛,自月经第二十一天起,肌注黄体酮20mg/日,共5次。
五、止痛解痉
下腹置热水袋,酌服索米痛、可待因或颠茄合剂,必要时注射阿托品0.5mg。最好不用或少用杜冷丁、吗啡等,以防成瘾。
六、对症治疗
宫颈口小或颈管狭窄病人,试月经前用宫颈扩张器,缓慢地按顺序扩至6-7号,使经血畅流,并能减低宫颈口周围交感神经纤维的感受能力而达到治疗痛经的目的。必要时可连续进行2-3周期;子宫后倾后屈者,可试胸膝卧位,每日1-2次,每次10-15分钟。
一般痛经的食疗法 痛经究其病证,不外乎寒、热、虚、实几种,更有经前疼痛、经期疼痛、经后疼痛的不同,平时可根据其不同病性配合食疗或药物预防:
①益母草膏:适用于经前、经期疼痛者,可用益母草500克,加水文火慢慢煎熬成膏,于行经前3天开始服用,每次1匙,每天2次,早晚空腹服。
②艾叶生姜红糖水:主要针对行经时伴有面色苍白,四肢发冷,甚至有腹泻患者,可用艾叶、生姜、红糖适量煎汤频频内服,于经期开始即用,连服1—3天。
③泡茶方:其方由香附、元胡、徐长卿各10克,肉桂3克组成,研细末泡茶,每日泡2—3次,于经期服至痛止。
④痛经散:药用肉桂6克、田三七3克、失笑散30克共研末,每日服3克,分早晚2次,于行经前10天起服,连服12天。
⑤痛经药物热敷袋:该品系利用化学发热原理,配以多种名贵中草药精制而成,集热疗、药疗为一体的外用药袋,经前及经期腹痛时均可敷于下腹部,其发热温度在40—70℃,可持续使用36—48小时,无副作用。
⑥当归生姜羊肉汤:其方用当归30克、羊肉250克、生姜3片,于经前及经期炖服。
1、保持饮食均衡:少吃过甜或咸的食物,因为它们会使你胀气并且行动迟缓,应多吃蔬菜、水果、鸡肉、鱼肉,并尽量多餐。