轻度增生癌性神经肌病

1)右肺小细胞癌 (燕麦细胞型)、肝及纵隔、隆突下淋巴结转移.(2)癌性神经肌病.
轻度增生癌性神经肌病的病理临床特点 　轻度增生癌性神经肌病是指恶性肿瘤病人出现的非肿瘤直接侵犯所引起的癌性神经肌肉病变及机能障碍的疾患.临床上较少见,病变可累及大脑、小脑、脊髓、周围神经等神经系统的各部位以及肌肉,或者多个部位同时受累,故临床表现多样,其诊断主要依赖肌肉、神经的活检. 自1948年Denny-Brown首次报告2例肺癌伴发周围神经肌肉病之后,又有学者相继报道，我们收集到2例,并结合文献讨论轻度增生癌性神经肌病的病理、临床特点.　　1　病例摘要
　　(2)　病因及发病:癌性神经肌病的病因和发病机理目前还不清楚,有以下两种说法.
　　例2:男,49岁,1991年10月21日因双下肢麻木无力1年,加重伴行走困难1周入院.查体:体温37℃, 脉搏84次/分,血压16/11·5Kpa.双下肢肌力减弱,左侧Ⅱ级,右侧Ⅰ级,腱反射减弱,深浅感觉基本丧失,脊髓X片、头颅CT未发现病变,颅神经检查无异常,病理反射未引出.上腹部压痛较明显,大便潜血(+),追问病史,患者既往有胃病史,半年前曾做胃镜检查诊为慢性胃炎,未做活检,入院再次行胃镜检查,取胃窦部病变粘膜送病检,证实为低分化腺癌,随之又取腓肠肌活检,表现为肌纤维萎缩变性,粗细不等,肌细胞核串珠样排列,肌纤维嗜碱性,显示再生现象.病理诊断:胃低分化腺癌伴癌性神经肌病.