多囊卵巢综合征的鉴别诊断

闭经、溢乳、不孕、prl和dheas升高，男性化症候不明显，卵巢正常。 　　七、高催乳素血症
　　为一种脂岛素受体缺陷性疾病（a/b型），可出现类似于pcos症状体征。其显著特征是，高胰岛素血症和颈、腋部黑色素棘皮瘤。
　　六、胰岛素拒抗综合征和黑色素棘皮瘤
　　该症促性腺激素分泌正常，卵巢不增大，但卵泡膜细胞呈巢（岛）性增生，血浆雄激素升高明显，伴严重男性化。对氯菧酚胺治疗不敏感。
　　五、卵巢卵泡膜细胞增生症（ovarian hyperthecosis）
　　有家族史，仅单纯性多毛而无pcos症状和体征。生育力正常。
　　四、遗传性多毛症
　　包括甲亢和甲低。甲亢时t3、t4、shbg增高，雄激素代谢清除率降低，使血浆睾酮升高致男性化和月经失调。甲低时，雄激素向雌激素转化增加致无排卵。
　　多囊卵巢综合征的鉴别诊断三、甲状腺疾病
　　包括先天性肾上腺皮质增生、腺瘤和腺癌。后二者主要分泌雄烯二酮和dhea，亦为自主性分泌，不受acth促进和地塞米松抑制。而先天性肾上腺皮质增生症，21羟化酶缺陷者，有典型外阴-泌尿生殖窦畸形伴性器发育不良。
　　多囊卵巢综合征的鉴别诊断二、肾上腺疾病
　　包括支持一间质细胞瘤、门细胞瘤、类脂细胞瘤、性母细胞瘤、肾上腺残迹瘤、黄体瘤、畸胎瘤和转移癌。以上除性母细胞瘤外，其他肿瘤多呈单侧生长实质性肿瘤，雄激素分泌呈自主性，男性化症候明显，并常伴有腹水及转移灶。
　　多囊卵巢综合征的鉴别诊断一、卵巢男性化肿瘤