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一般来说,胎膜早破的信号是不伴疼痛的阴道流水。常发生于腹压增加或大小便之后,阴道内突然有大量水流出,可湿透内裤,然后时断时续。流出的羊水无色无粘性,与粘性的白带不同;另一特点是,此种阴道流水于起立时增多,平卧时减少(甚至停止),羊水微混,有时可见混杂其中的胎脂。所以与排尿有区别。
有时胎膜破口很小或很高,或过期产孕妇羊水很少时,阴道流液呈“细水长流”,仅沾湿外阴部,更容易被病人忽略。
孕妇一旦发现有阴道流水,立即就地尽可能平卧,再用担架抬送去医院,以防脐带脱垂及羊水流净。
经医生确诊后,也应坚持平卧,会阴部置消毒巾,尽量少作肛查和阴道检查,以减少感染机会。严密观察胎心,如有异常,应立即采取措施。胎膜早破超过12小时者,需加用预防性抗生素。
胎膜破后,一般观察24小时,若无其他异常。多数产妇在此期间可出现有规律的子宫收缩,临产,且大多数能顺利分娩。如超过24小时仍未临产者,可考虑催产素引产。