子宫肌瘤如何诊断

(4)压迫症状:肌瘤增大时可压迫邻近器官,压迫膀胱引起尿频,压迫尿道可致尿潴留,压迫直肠可引起便秘等。
　　(3)疼痛:近半数病人有经期腹痛,如浆膜下肌瘤发生瘤蒂扭转或肌瘤发生红色性变,均可引起腹部剧痛,肌瘤红色性变还可伴有恶心呕吐、体温上升及白细胞增多。
　　(1)月经异常:常表现为月经过多,经期延长,较大壁间肌瘤和黏膜下肌瘤常见。如黏膜下肌瘤发生坏死、感染与溃疡,还可伴有不规则阴道出血、白带增多或脓血样分泌物。
　　(5)其他:白带增多、不育,以及因月经过多引起的贫血等。
　　1.临床表现
　　(2)下腹包块:肌瘤长至拳头大小时,患者常可于下腹扪及实质性肿块。
　　(6)妇科检查:如为巨大子宫肌瘤下腹可扪及实质性、结节性可活动之肿块,多无压痛,双合诊扪及子宫增大、质硬、表面凹凸不平或可扪及子宫相连凸出之肿块,黏膜下子宫肌瘤子宫常无明显增大,当肌瘤移下时,宫颈口可扩大,手指伸入宫颈口内可触及肌瘤下沿,如肿瘤坠入阴道,则可触到瘤蒂深入宫腔或附着子宫颈内口上或下部。
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　　2.辅助检查 B型超声检查可发现子宫增大,实质回声不均匀,于子宫前壁、后壁或宫腔内可见包膜完整之低回声区,黏膜下肌瘤伴有宫腔线移位。子宫腔镜可窥视子宫腔内黏膜下肌瘤。