如果想保留生殖器官,可保守治疗,选用超导凝固刀,或是开腹做
子宫肌瘤核除术,然后身体恢复好了,用利普刀治疗
宫颈糜烂。
子宫肌瘤是一种形成于子宫壁内的良性
肿瘤,西医一般采取激素和手术治疗,但不能根治,腹腔镜摘除子宫肌瘤术后子宫内膜多厚为正常长期服用激素会有副作用,中医从整体辩证,中草药调理治疗,对患康更有利!
子宫肌瘤与激素水平有关,一旦存在一定会越长越大,单纯药物治疗无效,栓塞和自凝刀,因易损伤肠管,出血,复发等是不推荐的。子宫肌瘤一经确诊,应尽快手术切除。近年微创技术已经非常普及,粘膜下肌瘤完全可以用宫腔镜经阴道切除,无切口;浆膜下肌瘤和壁间肌瘤可以用腹腔镜切除,腹腔镜摘除子宫肌瘤术后子宫内膜多厚为正常腹壁最大切口1cm。所以,年轻或无症状的肌瘤患者,不应该等肌瘤长大或出现症状再作手术,肌瘤越小子手术风险越低,对子宫创伤越小,术后恢复也越快。
经腹子宫肌瘤剜除,为防止术后发生腹腔粘连,子宫上的切口应于前壁为好,且尽量少做切口,从一个切口尽量多剜除肌瘤。还应尽量避免穿透子宫内膜。切口止血要彻底,缝合切口不留死腔。术毕子宫切口尽量做到腹膜化。粘膜下肌瘤,已脱于宫颈者可经阴道切除肌瘤,切除时避免过度牵引以免切除时损伤宫壁。未脱出者,也可经腹子宫切开取出。腹腔镜摘除子宫肌瘤术后子宫内膜多厚为正常处理应给止血药与抗生素;未孕者应避孕1~2年;日后妊娠应警惕
子宫破裂及胎盘植入,足月时宜实行选择性剖宫产。肌瘤剜除术后还有复发可能,宜定期检查。
做肌瘤挖除术者,术前最好有子宫内膜的病理检查,以排除
子宫内膜癌前病变或癌变。术中注意肌瘤有否恶性变,有可疑时送快速切片检查。
如肌瘤有恶变,伴严重的盆腔粘连,如结核或内膜异位症等;或宫颈细胞学高度可疑恶性者为挖除的禁忌。
系将子宫上的肌瘤摘除,保留子宫的手术。主要用于45岁以下,尤40岁以下者。这不仅仅是为了不孕症妇女因无子女而作的手术,即是已有子女,肌瘤较大,直径大于6cm;月经过多,药物保守无效;或有压迫症状;粘膜下肌瘤;肌瘤生长较快者。为了心身健康也应采取剜除术。至于肌瘤数目,通常限于15个以内。迫切要子女,数目再多,甚至超过100个以上者也有挖除后得子的例子。山东省立医院挖除最多为116个肌核。
子宫肌瘤切除术:
(一)偶见于初潮后妇女,多见于中年妇女,
绝经后肌瘤多停止生长并逐渐萎缩;(二)肌瘤多并发子宫内膜增生;(三)卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤(可分泌雌激素)患者常合并子宫肌瘤;(四)妊娠时雌激素水平增高,肌瘤也会迅速增大;(五)外源性雌激素可加速肌瘤生长。
病因子宫肌瘤确切病因不明,可能与体内雌激素水平过高,长期受雌激素刺激有关。理由是:
现代以针灸治疗子宫肌瘤的早期报道,见于50年代中期,在60年代初还出现过百例以上大样本的观察,采用火针阿是穴和针刺远道穴结合,有良好疗效。自八十年代来,更进一步总结了一套行之有效的经验,在诊断上,采用耳穴触诊法来诊断子宫肌瘤,以金属棒在双侧子宫、内分泌穴触诊,凡皮下组织内有1毫米粗细之条索触之不消失者,即为触诊阳性。通过70例患者观察,阳性符合率为90%以上。因此认为本法有一定诊断价值。在治疗上,应用体针为主,配合耳针,也有显着效果。
子宫肌瘤(uterus, myoma of),又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。以多发性子宫肌瘤常见。