大肠癌复发的治疗

2 铂类抗肿瘤药目前临床应用较多的是第三代铂类抗肿瘤药-草酸铂( Oxaliplatin.L- OHP) , 与其他铂类衍生物一样, 亦以DNA 为作用靶点, 通过产生烷化结合物而作用于DNA, 形成链内和链间交联, 阻断其复制与转录。在体外及活休内的临床前研究表明, 草酸铂对大肠癌细胞株及顺铂耐药的细胞株等多种肿瘤有显着的抑制作用, 与5- Fu 有明显的协同作用。 　　1. 羟基喜树碱( Hydroxycamptothecin, HCPT,羟基喜树碱为细胞周期特异性药物, 作用于细胞周期的S 期, 可选择性抑制拓扑异构酶Ⅰ( topoismerase-Ⅰ) , 干扰DNA 的复制, 导致肿瘤细胞坏死, 与常用的抗肿瘤药物无交叉耐药性。研究报道喜树碱类药物对大肠癌的疗效与5- Fu 相似, 且无交叉耐药性, 部分对5- Fu 已产生耐药的患者, 经喜树碱类药物治疗仍有满意疗效。目前临床上应用较多的是依立替康(Irinotecan) , 与5- Fu 连用, 文献报道有效率、肿瘤进展时间、总生存率明显高于无Irinotecan 同药化疗组。
　　那大肠癌复发的治疗是怎样的呢？
　　大肠癌在不同地区，其发病率有明显区别。据世界肿瘤流行病学调查统计，大肠癌在北美、西欧、澳大利亚、新西兰等地的发病率最高，日本、智利、非洲等地则低。根据有限资料，非洲大肠癌的发病率似乎非常低，Burkitt报道分布于非洲各地的21家医院，最多的一家医院每年可遇到4例大肠癌。一般来说，经济发达的国家发病率较高。
　　大肠癌复发的治疗是怎样的？对于大肠癌复发的治疗应该怎么进行？