化学治疗大肠癌

化学治疗在大肠癌的治疗中占有重要地位,目前国内外仍将其视为大肠肿瘤综合治疗中不可缺少的一个方面,尤其对失去手术切除时机或无法进行根治性手术或术后复发和转移的中晚期患者,化学治疗是非常重要的治疗手段之一。据统计,在大肠癌的不同阶段有应用化学治疗指征者至少有2/3以上,更有学者建议,对所有的大肠癌无论采取何种治疗方法,均应辅以化学治疗。大肠癌的手术辅助化学治疗是近10年来研究最为活跃的领域之一,国际上对其是否确有疗效尚存在争论,但多数报道显示辅助化疗可减少复发率,提高5年生存期。

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　　大肠癌的化疗方法,有全身用药和局部用药之分,传统上大多采用全身用药并以静脉给药为主。近年来,局部化疗取得了一定进展。内镜下局部注射化疗、腹腔内化疗、肝动脉或门静脉插管化疗等可提高疗效、降低抗癌药物的毒副反应。然而,化疗仍有许多难以解决的问题,如大肠癌多耐药的问题,化疗药物的毒副反应、并发症、后遗症,尤其是对骨髓和免疫功能的抑制,以及由此而继发的各种感染,常是造成患者死亡的主要原因之一。