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胰头癌


注意阅读时间,健康用眼! 2013-09-11   中医诊疗网  www.zlnow.com
我说的半个月也只是估计,如果去医院的话,好好调一下电介质平衡,补充一些营养,可能会长一些,如果在家里的话,电解质紊乱或营养不良还是随时都有生命危险的。

  曾经有这么一个病人,72岁,也是阻塞性黄疸,术前考虑是胰头癌,术中病理报告提示为胰腺慢性炎症,所以只做了胆肠内引流手术,术后7月一般情况都挺好的,能吃能睡。前段时间家属给我打电话告诉我在当地医院查出有肝转移灶。本来觉得有点不太好意思,因为毕竟当初没有按照恶性肿瘤切除6个器官做大手术,所以有点内疚。但当患者家属告诉我他们丝毫没有怪我们的意思,因为至少手术后一直以来消除了他们内心的恐癌心理,而且也给那个患者开心地过了半年;他们也理解,其实这个病,恶性程度很高,切除和不切除的生存时间没有多少差别,当初真的按恶性肿瘤切了,心里的阴影不能解除,而且还要经受大手术带来的风险。 想想这些话,心里稍微放宽心了点。
  肿瘤靠近血管,可能就丧失了手术切除肿瘤的机会,虽然有些时候我们也会尝试用人造血管或代血管来都修复侵犯的血管,但手术难度大,另外,考虑到侵犯血管的恶性肿瘤预后也不是很好,一年存活率较低,所以一般不会冒这么大的风险去做这样的手术;做得不好说不定还会推病人一把;除非患者家属一定要求肿瘤切除治疗。
  看着父亲这样痛苦,我宁愿他早点走,因为看得到他自己很痛苦,持续几天不吃东西了,但喝水400mL左右,4小支葡萄糖注射液(口服) 我想请问下有关专家,按照这样的情况,我父亲还有多少日子,虽然我不想失去亲人,但是真的不想看见他那样痛苦~ 谢谢去区级医院的时候是不是晚期,不能靠简单的影像学结果,确切的要靠手术切除标本的病理学结果。从你的描述看到区级医院的时候,出现胆总管下端梗阻,肝功能不好,确实手术机会不大:肿瘤位于胆管胰管及十二指肠交接处,如果要彻底切除肿瘤需要切除腹腔内6个脏器(称为WHIPPLE术),手术风险大及术后并发症也多,因此那时候你爸爸不太适合做这么大的手术的,做胆汁引流应该是合理的。
  偶有呕吐,呕吐物和胆管外引流袋中的外排胆汁的颜色差不多,棕褐色渣状。
  没有幻觉,意识还蛮清楚的,前几天讲话还是蛮有力道的,这几天可能由于不啃吃东西,1天说不到10句话。
  上星期,还肌肉注射一次过吗啡(那次痛的止痛药都止不住),最近有说骨头会痛(胯部和右腿,不知道是不是叫做骨转移)。

  胰头癌晚期父亲在今年6月检查出胆总管堵塞,导致黄疸。 检查后医师给了2种可能:胆管癌 胰头癌。因为黄疸很高,先是做了胆管引流的手术,外接了引流袋排黄,术后恢复的还行的,后发现腹部严重隆起,复查后确诊为胰头癌,而且已经是晚期了~现在在家,一个月就已经瘦的不成样子了,但是肚子还是很鼓,疼痛时,就吃止痛片(吗啡类药物,24小时2颗) 前阵子,会进食一些米汤,这几天就只肯喝水,我们只能在水里加点葡萄糖溶液以期望来维持他的身体,每天就昏昏沉沉,不痛的时候就睡的很深。

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