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目前用于肿瘤治疗的主要手段有手术、放疗、化疗和生物治疗,其他有效手段还包括内分泌治疗、中医中药治疗、热疗和射频消融治疗等。由于现有各种治疗手段各有其最佳适应症,也各有其不足,所以,为了提高治愈率,应将各种有效手段综合合理运用和有序进行。
1、肿瘤的手术治疗
手术治疗是许多早、中期实体肿瘤最主要的有效治疗方法,约60%的实体瘤以手术作为主要治疗手段。但对已有扩散的肿瘤,手术治疗往往只能作为姑息治疗手段。
2、肿瘤的化学治疗
肿瘤化学治疗是应用一种或数种化学药物,通过口服或注射达到治疗肿瘤的方法。不同肿瘤的化疗效果差别很大,如儿童急性淋巴细胞白血病、何杰金氏淋巴瘤、睾丸精原细胞癌等,治愈率可达50%以上;而另一些肿瘤通过化疗治愈率低,但可延长生存,如小细胞肺癌、急性粒细胞性白血病,非何杰金氏淋巴瘤等;还有一些只能起到姑息作用,即减轻症状和痛苦,如前列腺癌、胃癌、食道癌等。手术前后的合理化疗,有助于提高疗效。
3、肿瘤的放疗治疗
恶性肿瘤对放射线最为敏感,放射线(主要是X线和г线)对恶性肿瘤的抑制和损伤也最强。有的肿瘤经过放疗甚至可以治愈或代替手术治疗,如鼻咽癌、食管癌、淋巴瘤等。
4、肿瘤的生物治疗
肿瘤生物治疗疗法,采用的是现代医学生物技术,主要是:1)细胞因子疗法;2)体细胞疗法(包括造血干细胞、树突状细胞、CIK细胞、TIL细胞);3)抗癌抗体和生物导向治疗(药品如美罗华、Herceptin);4)基因治疗;5)抗生长因子受体的治疗(药品如吉维克);6)抗肿瘤新生血管的治疗。即便是对生物疗法评价低调的专家也承认。
5、肿瘤的内分泌治疗
早在19世纪末人们就发现,改变体内内分泌环境的平衡,能导致某些肿瘤的消退,但内分泌治疗必须与其他治疗手段综合使用,否则就不能达到根治的目的。