新药研发与未来社会两种情景

    通常来说，创新药物给个人带来许多益处，但不一定能使整个社会都认识到创新药物的价值。美国制药研究及生产者协会主席阿伦·霍默（AlanF.Homer），为未来社会描绘了两种截然不同的情景：一种是继续创新药物研发的情景，另一种则是停止创新药物研发的情景。

    许多病人是通过以下途径认识创新药物价值的：减少住院、避免手术、降低副作用、延长寿命、提高工作能力、提高健康水准和生活质量。但是，通常来说，创新药物给个人带来的许多益处，并不一定能使整个社会都认识到创新药物的价值。

    美国制药研究及生产者协会主席阿伦·霍默（AlanF.Homer），为未来社会描绘了两种截然不同的情景：一种是继续创新药物研发的情景，另一种则是停止创新药物研发的情景。同时，他还回顾了数十年来，由于创新药物研发的持续发展，创新药物的出现，使许多疾病得到了有效治疗。但是，这些事实可能还不足以向全社会清楚表明创新药物的价值所在。正如一些专家指出的那样，如果一个国家不把研发制药工业，作为本国的一个行业来看待，那么，该政府的政策，就会仅仅关注如何控制卫生保健费用。

    新药研发与未来社会两种情景
    美国药品研制和生产者协会主席兼首席执行官阿伦·霍默（AlanF.Homer），在国际制药企业协会联合会德国柏林第21届大会的演讲中，描绘了未来两种不同的情景：

    情景一：2050年，由于生命科学的革命性进展，人类期望寿命大大延长，疾病致残率直线下降，阿尔兹海默病（老年性痴呆）已成为历史，癌症就像糖尿病那样可以治疗。在此之前的50年里，许多疗养院被改造成为娱乐中心或学校宿舍，重新加以利用，有些成为老年硕士或博士研究生宿舍。2050年，因病住院的人更少，因为许多疾病在真正造成人体伤害前，就已被药物常规阻断。曾经吞噬政府和公司财政预算的医疗保健费用开始稳定，保持在一个可以掌控的水平。2050年，生产力总体水平极大提高，医疗保健费用稳定，因病误工下降，预算赤字被消灭，人们可以很健康地工作到80多岁，为社会积极贡献智慧和经验。

    情景二：2050年，一半以上85岁的人群患有无法治愈的老年性痴呆，他们大部分生活在疗养院，医疗保健费用在疗养院的支出增长最快。在这些人当中，还有数以百万计因中风、帕金森氏病、充血性心脏衰竭，以及其他疾病而失去生活能力的更年长者。2050年，医疗保健费用犹如癌细胞，疯狂吞噬着政府预算。因背负大部分疗养院费用，政府不得不提高赋税，撤消社会服务机构，减少对公共交通和民航安全项目以及其他项目的支助。在家庭和政府预算中，因父母和祖父母疗养院费用的挤占，子女高等教育费用难以为继；曾为世界未来耀眼明星的医药和生物技术行业，也仅剩几家公司，生产上个世纪九十年代开发的药品……

    这听起来可能有点夸张，但阿伦·霍默引用历史，说明适当增加药品支出的益处：
    回到上世纪八十年代。1980年，美国处方药支出不到卫生保健费用的5％；如果你心脏病发作在1980年，你的家人可能就得开始准备料里你的后事，因为那时没有像现在我们通常使用的溶栓药物，能够挽救心脏病发作病人的生命；1980年，差不多有30万美国人因心脏病发作而丧命；到了2000年，在美国，这个数字下降超过了三分之一，欧洲的情况也类似。

    如果选择不变，维持1980年的状况，今天，就没有最新的抗抑郁药，也就没有数以百万病人生活质量的明显改善，更不可能使80％白血病儿童在药物帮助下生存下来。

    再回到上世纪九十年代。1990年，处方药的费用支出，占卫生保健费用的6％左右，但那时没有蛋白酶抑制剂，没有艾滋病联合疗法，许多国家缺乏卫生保健基础设施，艾滋病成为最贫穷国家的巨大挑战。1990年，即使在经济发达国家，一个人诊断为艾滋病也相当于被判了死刑。但是，自从上世纪九十年代中期引入艾滋病联合疗法以来，美国艾滋病的死亡率已经下降约80％，艾滋病药物使得病人对自己的未来，抱有美好的期望。

    如果你选择将医学发展冻结在1990年时的状况，今天就不会有预防化疗病人呕吐的药物，或者治疗7天就开始缓解病情，使毛细胞白血病人过上正常生活的药物，也没有降低多发性硬化病发作频度和严重性的药物。

    这些例子，似乎详细说明了创新药品对病人和社会的价值，但是，如果我们到此为止，这可能还不够，不久前赫兹·雷德伍（HeizRedwood）引用了欧洲作为例子：由于不把研发制药工业看做是本国的一个行业，而认为这仅仅是整个欧洲的一个行业，许多政府鼓励医药工业发展的政策被弱化，政府的政策仅仅关注卫生保健费用的控制。结果，大量制药行业的投资从欧洲转向美国。在这当中，惟一例外的是瑞士。瑞士政府认为制药行业对基础科学、投资、就业机会和贸易平衡的贡献，就是对国家经济的贡献。

    欧洲的例子说明，为使社会充分认识创新药物的价值，研制开发制药行业不仅需要表明创新药物的价值，同时，也要让大家了解，新药研发确确实实现在就发生在我们的周围。如果一个民族对一个药物的开展提供过帮助，而且这个药物又正在治疗他们的疾病，他们对此药物就会产生拥有感，新药的价值也就能超越抽象概念，渗透到社会当中，被广泛认识。