我国肝癌诊治居世界先进水平

    我国肝癌防治在基础研究和临床治疗上已取得多项重要成果，新仪器、新设备、新技术得到广泛应用，肝癌早期诊断的效率和准确性大大提高，使我国肝癌诊治居世界先进水平。

    国际肝胆胰协会中国分会主席、同济医学院教授陈孝平日前在武汉举行的中国分会第一届学术会上说，国外肝癌肝脏切除手术的死亡率在５％左右，而我国为１％以下；国外肝癌切除手术一般需５至６小时，而我国仅需１至２小时；我国肝癌术后５年总生存率已达４０％左右，居世界前列。

    肝癌是威胁我国人民身体健康的恶性肿瘤，由于缺乏敏感和特异的早期诊断方法，临床上发现多为晚期，总体疗效差、死亡率高，因而被称为“癌症之王”。据世界卫生组织统计，全球每年新发肝癌病例１００万至１５０万例。由于我国是肝炎大国，居民卫生意识和健康意识薄弱等原因，全世界４５％以上的肝癌发生在我国。

    中国工程院院士吴孟超说，近年来，在我国高发的原发性肝癌的临床诊治方面积累了丰富经验，逐渐形成了具有我国特色、在国际处于先进水平的肝癌外科理论，积累了国际上最大量的临床肝切除病例数，对肝脏其它恶性肿瘤和良性疾病，以及肝外伤的治疗水平不断提高。

    上世纪７０年代，由于甲胎蛋白的应用，我国可发现早期无症状肝癌病例，完成了肝癌诊断从临床肝癌到亚临床（临床前期）无症状小肝癌的飞跃。上世纪８０年代，Ｂ超、ＣＴ等现代影像学诊断技术逐渐进入临床，使临床上能发现直径小于１厘米的微小肝癌。上世纪９０年代以来，数字减影动脉造影术、螺旋ＣＴ及Ｂ超引导下的穿刺活检等技术，逐渐成为临床常用诊断技术。吴孟超说，对３５岁至６０岁的男性，有肝炎史或肝炎血清免疫学检测指标阳性的高危人群，９８％以上的病例能明确诊断。

    据吴孟超介绍，在手术治疗上，我国上世纪８０年代开展的肝癌复发的再手术，以及无法切除的巨大肝癌经过治疗，待肿瘤缩小后再作二期切除术，是肝癌外科的又一重大突破。国内较大宗临床资料显示，再切除术后５年生存率在５０％左右，二期切除的５年生存率可达６０％以上。