临床局限浸润的膀胱癌病人血清肿瘤标记物可以预测疾病特异存活率

     以色列一家医院为预测临床局限的膀胱癌病人的存活率评估了血清CEA、CA125和CA199增加水平的价值。从1999年9月－2004年5月所有因临床局限膀胱癌已准备行膀胱切除的病人血清CEA、CA125和CA199预期检测。评估标记水平、总的和疾病特异存活率之间的相关性，多变量分析来检测结果的预后价值。91个病人总共随访33.5个月(范围：3－85个月)。总的和疾病特异5年存活率分别是47%和66%。多变量分析发现CA199和CA125对总的存活率有明显的预测性(P<0.001)，分别在第1、2、5年间CA199的升高比率占所有病人的65%、35%和14%，而在83%、70%和53%的病人中正常；CA125的升高比率占所有病人的50%、33%和8%，而在85%, 70%和55%的病人中正常，CA199对疾病特异存活率也有明显的预测性(P<0.001)，在高水平病人中1、2、5年比率分别是70%, 35%和24% ，而正常水平的病人的比率分别是89%, 86%和73% 。多变量Cox回归分析CA199(OR 1.5, 95% CI 1.1-2.3, P=0.02)对疾病特异存活率是独立的预后因素。

    研究结果表明在临床局限肌肉浸润的膀胱癌的病人膀胱切除前CA199和/或CA125水平增加和差的预后相关。CA199对疾病特异死亡率是明显的独立预后因素。进一步大量的研究需要证实这些结果。