99Tcm-生长抑素受体显像对肺癌的诊断价值

    （南京）为了探讨99Tcm -生长抑素受体 (99Tcm -奥曲肽)显像对肺部肿瘤的诊断价值，研究者对56例胸部CT检查疑诊为肺癌的患者，行99Tcm -奥曲肽显像检查，其中23例行氟脱氧葡萄糖F18(18F-FDG)双探头符合线路显像(DHC)，并将影像学结果与病理检查结果进行对比分析。结果病理检查证实，56例患者中，肺癌46例，肺良性病变10例。99Tcm -奥曲肽显像：53例结果与病理结果相同(44例肺癌、9例肺良性病变)；2例病理检查为肺腺癌，99Tcm -奥曲肽显像为肺良性病变，1例病理证实为肺结核球，99Tcm -奥曲肽显像为肺癌。18F-FDG DHC：19例结果与病理结果相同(13例肺癌、6例肺良性病变)；4例病理证实为肺良性病变，18F-FDG DHC检查为肺癌。以病理结果为诊断标准，99Tcm-奥曲肽显像诊断肺癌的敏感性、特异性和准确性分别为95.7%、90.0%和94.6%，阳性预测值(PPR)为97.8%，阴性预测值(NPR)为81.8%；

    18F-FDG DHC诊断肺癌的敏感性、特异性、准确性分别为100%、60.0%、82.6%，PPR为76.5%，NPR为100%。18F-FDG DHC诊断为肺癌的13例患者，6例有淋巴结转移，18F-FDG DHC共检出10枚转移淋巴结，99Tcm -奥曲肽显像仅检出2枚。2例肺癌脑转移，两种显像方法均清晰显示脑部转移灶。可见 99Tcm -奥曲肽显像是一种无创、安全、经济的检查方法，对肺癌原发病灶有较好的诊断价值，但对淋巴结转移诊断价值有限，它是18F-FDG DHC的有效补充。