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〖适应症〗
与黄体生成素释放激素(LHRH)类似物或外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗。
〖剂量和用法〗
成人成年男性包括老年人:一片(50mg),一天一次,用康士得治疗应与LHRH类似物或外科睾丸切除术治疗同时开始。儿童康士得禁用于儿童。
〖肾损害〗
对于肾损害的病人无需调整剂量。
〖肝损害〗
对于轻度肝损害的病人无需调整剂量,中重度肝损伤的病人可能发生药物蓄积(见注意事项)。
〖禁忌症〗
康士得禁用于妇女和儿童。
康士得不能用于对本品过敏的病人。
〖注意事项〗
康士得广泛在肝脏代谢。数据表明严重肝损害的病人药物清除可能会减 慢,由此可能导致蓄积。所以康士得对有中、重度肝损伤的病人应慎用。 与其他药物的相互作用及相互作用的其他形式:
康士得与LHRH类似物之间无任何药效学或药代动力学方面的相互作用。
康士得与常见的处方药合用未出现相互作用。
康士得在每天剂量高达150mg时未发现酶诱导。
体外研究表明康士得可以与双香豆素类抗凝剂,如:华法令,竞争其蛋白结合点。因此建议在已经接受双香豆素类抗凝剂治疗的病人,如果开始服用康士得,应密切监测凝血酶原时间。
〖妊娠和哺乳〗
康士得禁用于女性,更不能用于妊娠妇女或正哺乳的母亲。
〖对驾驶和操作机器能力的影响〗
康士得不会影响病人驾驶及操作机器的能力。
〖副作用〗
康士得一般来说有良好的耐受性,少有因不良反应而停药的情况。
康士得的药理作用可以引起某些预期的反应,包括面色潮红、搔痒、另外乳房触痛和男性乳房女性化,它可随睾丸切除术减轻。康士得也可能引起腹泻、恶心、呕吐和乏力。
肝功改变(转氨酶水平升高,黄胆)已经在康士得的临床试验中被观察到,这种改变常常是短暂的。无论是继续治疗还是随即中止治疗均可逐渐消退或改善。应考虑定期查肝功能。
在使用康士得与LHRH类似物伍用进行临床研究期间还观察到下列副作用 (临床试验者认为可能与药物相关且发生率大于1%)。这些副作用与药物的使用没有因果关系,有些是老年人日常固有的。
〖心血管系统〗
心力竭衰
〖消化系统〗
厌食、口干、消化不良、便秘、胃肠胀气。
〖中枢神经系统〗
头晕、失眠、嗜睡、性欲减低。
〖呼吸系统〗
呼吸困难。
〖泌尿生殖系统〗
阳痿、夜尿增多。