(4)FCMV方案:氟尿嘧啶10mg/kg,静脉注射,第1~5 天;环磷酰胺300mg/m2,静脉注射,第1、5天;甲氨蝶呤0.5mg/kg,静脉注射,第1、4天;长春新碱0.025mg/kg,静脉注射,第2天,间隔3周重复疗程。如有毒性反应,第2疗程甲氨蝶呤和环磷酰胺减半。出现疗效后,每月应用一疗程。
1.各期
胃癌的治疗原则
(1)Ⅰ、Ⅱ期胃癌,以手术根治切除为主。Ⅰ期胃癌术后不用化学药物治疗。Ⅱ期胃癌可酌情配合化学药物、中药等治疗。
(2)Ⅲ期胃癌应争取作根治切除手术或姑息性切除手术。术后用化学药物、中药等综合治疗。
2.中医中药疗法以藤梨根、肿节风、胡蔓藤、白花蛇舌草、蟾酥制剂等应用较普遍。
(3)FAM方案:氟尿嘧啶600mg/m2,静脉注射,第1、8、29和35天;多柔比星30mg/m2,静脉注射,第1、29天;丝裂霉素10mg/m2,静脉注射,第1天。每8周重复1次。
(6)术后化疗通常在术后2~3周开始,一年内进行2个疗程,第2年1个疗程,第3年如无复发即可不再化学治疗。
3.化疗
胃癌具体治疗要点,针对胃癌具体治疗要点这个问题做如下介绍:
(3)Ⅳ期胃癌,如患者全身情况许可,又无远处转移时,也争取作姑息性切除术或短路手术,术后用化学药物等综合治疗。若有手术禁忌证,则可用药物治疗。
(1)替加氟(呋喃氟尿嘧啶)800~1200mg/d,分2~4次口服。
(2)MFC方案:丝裂霉素0.04~0.08mg/kg,氟尿嘧啶5~10mg/kg,阿糖胞苷0.4~0.8mg/kg,溶于生理盐水或5%葡萄糖液中静脉滴注。开始2周,每周2次,以后每周1次或隔周1次,9~10次为一疗程。
(5)卡莫氟(嘧福禄)200mg,每日3次,口服。
4.放疗用直线加速器。