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对胃癌比较有效的化学药物有哪些?
化疗系化学药物治疗的简称,是指使用化学方法合成或从某些物质中提取的化学物质对癌症进行治疗。目前已发现近100种化学药物对各种恶性肿瘤有效。胃癌的化疗应用了近20年,对胃癌的治疗有一定效果,已成为中西医综合治疗胃癌的重要方法之一,并可配合手术用于术前及术后各阶段,配合放疗及中草药治疗胃癌。经过世界各国的共同探讨,目前在我国应用于治疗胃癌比较有效的化学药物如下(每种药物的用量因每个人身高和体重的不同有所差异。经验证明以体表面积的大小用药最合理。
(1)5-氟尿嘧啶(5-FU):为我国治疗胃癌的常规药物,可每日用,周期用或每周冲击用。一般剂量为每次300毫克/平方米,每周静脉注射1~2次,总量8~12克。
(2)呋喃氟尿嘧啶(FT-207):为5-氟尿嘧啶的衍生物,疗效较5-FU高而毒性低。可口服,每日600~800毫克,分3~4次饭后服,每次100~150毫克/平方米,总量40克;也可每日静滴,400~600毫克/平方米,每日1次,总量20~40克。
(3)优福定(UFT):为呋喃氟尿嘧啶(FT-207)与尿嘧啶按1:4的当量浓度比例配制而成,每片含FT-207 50毫克,尿嘧啶112毫克。具有杀伤肿瘤组织内癌细胞的选择性作用,毒性轻微,口服方便,易接受。每日口服3次,每次2~3片(以FT-207含量计300毫克/平方米/天),总量20~30克。
(4)丝裂霉素(MMC):仅次于5-氟尿嘧啶的常用药物。剂量为每日2毫克,加入生理盐水20毫升静注,或每次4~10毫克,每周1~2次,总量40~60毫克。
(5)阿霉素(ADM):能抑制肿瘤细胞多聚酶的活力,达到抑制DNA的合成。用法一般为间断静脉冲入给药,每次20~60毫克/平方米,每3~4周重复1次。与其它药物合用疗效较好。
(6)亚硝脲类药物:以卡氮芥(BCNU)、嘧啶亚硝脲(ACNU)、甲基氯乙环己硝脲(Me-CCNU)较常用。但单用疗效有限,常与其它药物联合应用。
(7)双呋喃氟尿嘧啶(双呋啶、FD1):1982年我国开始用于临床,口服片剂,每片50毫克,每次150毫克/平方米,每日3次,总量20克。
(8)顺氯氨铂(PDD):为近3年用于治疗胃癌的新药,国内已能生产类似制剂。以PDD为主的联合化疗方案应用多且效果好。
以上药物用于治疗胃癌有一定疗效。但每个病人的具体情况不同,选用的治疗药物也不同,而且以上药物都有一定的毒副作用,因此必须在医生指导下应用。