如何选择术后化疗时机和安排化疗疗程?

    如何选择术后化疗时机和安排化疗疗程?
    胃癌手术切除后除少数病人外，大多需行术后化疗。其原因系术后可能残存有癌细胞，或者有的胃癌手术难以完全清除。实践证明胃癌术后配合化疗与单纯性手术比较，前者生存期要长，术后复发较少。这就是医生为什么常常在术后给病人安排化疗的道理。是否需要化疗以及何时开始化疗，选择什么方案和化疗时间的长短，均有严格的科学道理。

    (1)I期胃癌根治性胃切除术后不再用化疗。
    (2)做根治性胃切除者，临床分期为Ⅱ、Ⅲ期胃癌者应化疗。术后可采用单一的化学药物，术后第1年内2～3个疗程；第2年再化疗1～2个疗程，如无复发则不需再作化疗。也可根据情况选择联合化疗。术后第1年化疗，每疗程可间歇2～3月；第2年疗程可间歇3～4个月；第3年疗程间歇6个月。
    (3)不能做根治性切除者，术后联合化疗，第1年内2～3个疗程；第2年1～2个疗程。
    (4)各种化疗一般在术后2～4周开始，不早于术后2周、不晚于术后20天开始化疗为宜。但要视患者具体情况而定。