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专家提醒说,当胃镜检查发现胃壁增厚、僵硬,就应考虑可能是皮革胃,不要单凭活检等手段轻易否定胃癌,以免患者进行多次胃镜检查,延误治疗。
由于皮革胃患者进行胃镜检查时,胃黏膜多表现为正常,很容易漏诊,所以胃黏膜活检要采取挖洞的方法,最好结合X线钡餐造影来确诊,否则很难发现癌细胞。同时,还要进行胃部B超、CT等检查,以明确诊断。
专家指出,皮革胃好发于年轻女性,诱因可能与基因有关,这种胃癌不是在胃腔内突出生长,而是向黏膜下层、基层浸润,最终使胃腔缩小,胃壁层变厚、变硬。病人症状主要表现为纳差、早饱。
“皮革胃”是指患者的胃壁全层增厚、变硬,坚如皮革,它的另一个名字是革囊胃,属于胃癌的另一种类型,在进展期胃癌大体形态分型中属于 Borrmann 4 型。由于生长方式特殊,临床症状不明显,该病早期就诊率很低,到医院检查时,多数患者已发展为中晚期或出现淋巴结转移。