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胃溃疡做完手术后,或胃癌切除后10年没有复发,是不是就算万事大吉了呢?其实不然。残胃是一种癌前状态,其癌变率为正常人群的5倍。残胃癌的发病机理至今尚未完全阐明。
研究表明:胆汁和胰液反流,胃内持续低酸导致细菌过度繁殖和亚硝基复合物的存在是残胃癌变的3大主要原因,其中以胆汁返流尤为重要。近年来,发现幽门螺旋杆菌和EB病毒感染与残胃癌的发生也有密切关系。
尽管残胃癌本身并不比原发的胃癌更具侵犯性,但资料表明,残胃癌被发现时多为晚期或常见于年龄偏大的患者,同时多伴有小肠、肝脏、食管和腹膜后受侵犯。这些都给残胃癌的治疗带来很大的困难。手术仍然是残胃癌的主要治疗手段。可切除者5年生存率可达53%%,不能切除者一般在2年内死亡。
因此建议术后数年无症状者也应定期行胃镜检查。