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以手术为中心的综合治疗是胃癌治疗的主要模式,由于常规的全胃切除术后有20%~50%的患者出现腹胀、恶心、呕吐,导致营养不良等严重并发症,严重影响了胃癌患者的生活质量及治愈率和生存率。多年来,全胃切除术后消化道重建的研究一直是国内外临床重要课题之一。郝希山教授等人从多学科角度,历经15年,经过一系列动物实验和临床459个病例研究,提出功能性空肠代胃术式的理论设想。这一术式是根据消化道解剖生理的特点,以近段空肠在原位构建一个保留神经生理功能的代胃。目前该院已成功地为146名胃癌患者实施了此术式。
该术式与传统手术方法相比特点是:功能性代胃不仅具有储存功能,而且具有很好的排空功能;食糜经35厘米代胃空肠后流经十二指肠,有效地防止了倾倒综合征的发生,并刺激消化液正常分泌,从而更符合生理状态;保留吻合部血运良好,有效地减少了吻合口瘘的发生;手术时间缩短为1小时,术后住院天数平均减少7天;术后并发症由30%下降至6%以下。“功能性间置空肠代胃术”已在国内外20多家医院推广应用。