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实验材料及方法:我们在手术前的不同时间(术前8小时,14小时,和20小时)测定了28位胃肠道癌患者和29位良性胃肠道疾病患者的TNF循环水平。
实验结果:在任一时间、任一胃肠道良性疾病患者体内,我们都没有测定到任何TNF活性。而在癌症患者中的18位(64.3%)中,TNF循环浓度达到了可测定的水平,且其浓度水平是间断的。15位癌症患者(53.6%)的TNF水平在术前8小时达到了可测定程度,14位(50%)在术前14小时达到,而有9位患者(32.1%)在术前20小时就达到了可测定水平。在术前8小时,平均TNF浓度为14.3±4pg/mL,术前14小时为16.7±4.6pg/mL(P=0.05),术前20小时为18.5±10.2pg/mL(P<0.05 vs.8小时和14小时)。
根据Spearman分析,以上三个时间点的TNF浓度和与体重减轻的严重程度显著相关(Spearman相关系数为-0.420,P=0.026)。体重重度减轻的患者在术前8小时的TNF浓度比体重中度或轻度减轻的患者的显著要高(三者的平均浓度分别为26.3±8.3,8.9±4.2,3.8±2.1pg/mL,P=0.04)。在任一时间点,食欲减退患者比不减退患者的TNF水平都要高,但该差异并没有达到统计学上的显著意义。