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关于胃溃疡是否癌变,长期以来一直是医学上关注的问题。以往认为经久不愈的胃溃疡其胃癌发病率较高,但近数年龄研究发现胃溃疡本身不发生或很少发生癌变。而胃溃疡发生癌变,可能与下列因素有关:
(1)当胃粘膜糜烂或溃疡时,易于被致癌剂诱发。
(2)溃疡边缘的粘膜因受刺激而发生异型增生或肠上皮化生,以致引起恶变成癌。
胃溃疡癌变好发于中老年患者,因病变部位和侵蚀方面的不同,临床表现也不尽相同,且病变早期缺乏特异性,临床难以辨别和发现,而一旦发展到中晚期,则表现为持续性上腹疼痛、恶心呕吐、食欲下降、体重减轻,严重者可出现上消化道出血。因此,凡有慢性胃溃疡病史的中老年患者,发病后应及时治疗,长期不愈者,应当仔细检查是否为胃癌。目前最常规最普及的检查方法是通过目镜作活检。