中央型肺癌治疗

英国约克郡激光中心Moghissi等报告，对于不适于手术治疗的早期中央型肺癌患者，支气管镜下光动力疗法（PDT）可作为一线选择。《Thorax2007，62（5）：391》

研究者将接中央型肺癌治疗下PDT的200例患者中的21例早期中央型肺癌患者纳入前瞻性研究。研究对象接受标准检查方案，全部患者接受常规白光支气管镜检查，12例接受自体荧光支气管镜检查。支气管镜下PDT的适应证为原先采用治愈性手段治疗处理后仍然复发的支气管内病灶（10例患者，11个病灶），心肺功能差而不适于手术者（8例患者，9个病灶）和不同意手术治疗者（3例）。对这些患者采用支气管镜下PDT治疗，同时静脉给予光敏素（2mg/kg），24~48小时后再次行支气管镜观察病灶。

结果显示，中央型肺癌治疗研究者对21例患者的23个病灶进行了29次PDT治疗，治疗相关或治疗30天内的死亡率为零。1例患者出现轻度光过敏。所以患者对治疗感到满意，而且在不同时间段出现完全缓解。6例患者在治疗后3~103个月死亡（平均39.3个月）其中3例并不是死于肺癌。15例患者在治疗后12~82个月仍然存活。

 

研究结果提示，中央型肺癌治疗早期中央型肺癌患者接受支气管镜下PDT治疗可取得较长的无病生存期，且安全性好可考虑将PDT作为不能接受手术治疗的早期中央型肺癌的治疗选择。