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食管癌手术治疗


注意阅读时间,健康用眼! 2013-09-06   中医诊疗网  www.zlnow.com

  关于食管癌手术治疗好吗?下面介绍食管癌手术治疗。
  一般以颈段食管癌长度<3cm、胸上段癌长度<4cm、胸下段癌长度<5cm切除的机会较大。手术方式应根据病变部位及病人具体情况而定。原则上应切除食管大部分。切除长度应在距癌瘤上、下5~8cm以上。多数中下段食管癌可经左胸切除大部食管后,行胃食管主动脉弓上或胸顶吻合术。部分位于主动脉弓后方或弓上方的中上段食管癌需行胸、腹、颈部三切口,分别切除食管、游离胃,做食管颈部吻合术。贲门癌通常经左胸行近侧胃大部及部分食管切除、胃食管主动脉弓下吻合术,并对区域淋巴结进行清扫。如病变已侵犯脾门及胰腺,亦可行包括切除脾及部分胰腺的扩大根治术。对晚期食管癌,不能根治或放疗、进食有困难者,可做姑息性手术如食管腔内置管术、食管胃转流吻合术、食管结肠转流吻合术或胃造瘘术等。手术禁忌证:①全身情况差,已呈恶病质,或有严重心、肺或肝、肾功能不全者。②病变侵犯范围大,已有明显外侵及穿孔征象者。③已有远处转移者。

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