食管癌复发治疗

如果可能，手术切除肿瘤能暂时减缓症状，但少有能治愈者。其他减轻症状的治疗方法有用探条扩张食管狭窄处、插入管子使食管畅通、切除肿瘤后用一肠段替代食管、激光治疗以破坏堵塞食管的癌组织等。 　　单纯化学疗法不能治疗食管癌，但单用放射治疗或两种疗法联合应用可减轻症状，延长生命。
　　食管癌复发治疗少于5％的食管癌患者生存期能够超过5年。多数患者在症状出现后一年内死亡。
　　食管癌复发治疗食管癌是较常见的一种恶性肿瘤，食管癌并发症多发生在40岁以上，病理类型多系鳞癌，部分为腺癌。 诊断要点 1．早期咽下食物梗噎感，胸骨后针刺样疼痛或烧灼感。继之表现为进行性的吞咽困难。 2．查体可有消瘦，或左锁骨上淋巴结肿大。 3．X线检查可见食管粘膜皱襞断裂、局限性僵硬，充盈缺损或宪影，晚期可有食管腔狭窄或梗阻。 4．食管癌复发治疗带网气囊食管脱落细胞检查可发现癌细胞。 5．食管镜可发现病变，并可取活组织检查。 治疗原则 食管癌应早发现、早诊断、早治疗。 1．手术疗法：行食管癌根治术。手术适应症：①早期食管癌。②中朔中下段食管癌病变在5cm内，上段在3cm内，侵及部分肌层，全身情况好者。③中期病变范围在5cm以上，侵及肌层、无明显远处转移、全身条件允许，可采用术前放疗与手术综合治疗。④放射治疗后复发，病变范围尚不大，无远处转移，全身情况良好者。 手术禁忌症：①临床及 X线造影示食管癌病变广泛累及邻近器官，如气管、肺、纵隔者。②已有左锁骨上窝淋巴结等远处转移者。③有严重心、肺或肝功能不全者。④严重恶病质者。 2．放射疗法：①与手术疗法综合应用。②有手术禁忌者的单纯放疗。③上段食管癌手术复杂，多采用放射疗法。 3．药物治疗：应用中药和抗癌药物缓解晚期患者症状。